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¡Muy buenas chicos y chicas! Esto es Medicina con Cabeza, yo soy Carlos y la verdad me gustaría que este podcast nunca lo hubiera tenido que hacer, pero me gusta ser honesto y como estoy con la preparación del MIR y aquí aprendemos medicina, pero también comento un poco cómo está siendo la preparación, estamos hoy a dí... |
Porque claro, como no es una cosa que se hable abiertamente con la gente, piensas que el problema es tuyo, pero luego vas al médico y te dicen, no, no, pero sí, tú tranquilo, que he tenido a tres estudiantes del MIR esta semana que también se les está yendo la pinza. Y dices, ah bueno, ¿sabes? Entonces que sepáis que ... |
Hacemos la insurrección de la USA para ayudarte a salvar. Aprovecha los salarios cuando cubres tu casa y tu viaje. Descubre cómo ayudamos a los miembros a salvar en medicina que están disponibles para todos los profesionales de la salud y todo el personal en formación de la residencia médica en Colombia. Cuáles son los... |
Digamos, hay algo muy importante y es que uno cuando se forma o le gusta mucho la clínica o te gusta la parte quirúrgica y en eso es en lo que mejor te desempeñas. Pero en el rural hay algo muy bonito y son los compañeros. Los compañeros te complementan eso que tú no sabes. Entonces uno no va al 100%. Te puedo decir qu... |
Y yo recuerdo que ya una vez cerrando el puesto de salud, porque yo quitaba el candado y ponía el candado. Entonces, llegó un señor que venía tomado. El señor le pegaron un machetazo y el pulgar, se lo bajaron completamente, el quedó sin pulgar y llegó al puesto de salud con el pulgar en una bolsa y con la mano llena d... |
Pero cuando yo fui interno, tuve la gran oportunidad de conocer a un profe mío que se llama Julián Arenas, él es ahorita urólogo, y él sí me comentaba que muchos de los errores de nosotros los médicos era ir tan rápido en la vida. O sea, como la vida no es una carrera contra nada, en la vida hay que vivir cada día, hay... |
Entonces yo decía, bueno, unas por otras, 21 días en sol, humedad, estando solo con el auxiliar y siete días me voy a Bogotá, veo a mi familia, me recargo, súper bien. Pues imagínate que nos faltaba tal vez una hora para llegar a Puerto Espina en el río Putumayo y la lancha se varó. Se varó la lancha. Y esas lanchas te... |
Siete horas a puerto así. Usualmente maternas, usualmente esos pacientes que pensamos en apendicitis, ellos se iban de una en lancha. Pacientes con cuadros sugestivos de colesistitis se iban también en lancha. Obviamente ahí también está que uno como médico debe interceder por los pacientes. Yo me acuerdo ahorita un ca... |
Claro, y eso pasaba, entonces tú veías a veces la sala de reanima llena de bichos y pues ahí tocaba hacerlo, porque pues uno no iba a pasar el paciente a entubarlo en otro lado porque ahí habían cucarrones y pues claro, tocaba con la luz prendida y esos bichos pues empezaban a revolotear y cómo se pasaba el tubo. Enton... |
¿Cuál sería como tus top tres consejos para alguien que quiere llegar bien preparado al rural? ¿Cómo defenderse? Bueno, lo primero es que uno allá tiene que, digamos, tomar la responsabilidad de que el paciente es de uno y empezar a tomar decisiones. Nosotros, digamos, nos formamos bastante bien como médicos de la Uni... |
¡Gracias! Te invitamos a adquirir nuestros diplomados de medicina que están disponibles para todos los profesionales de la salud y todo el personal en formación de la salud. Los encuentras en nuestra plataforma de educación virtual www.medilerners.com Hola amigos, bienvenidos al canal. Yo soy Santiago Costa y hoy vamos... |
La segunda herramienta que me gustaría contarles son los artículos de revisión. Los artículos de revisión, como es el nombre, son artículos que a uno le revisan como todo lo importante del tema, que lo llevan a uno por el paso a paso de todo lo que uno tiene que saber. A mí me encantan por muchas cosas. Lo primero es q... |
Yo en estos momentos no me tengo que salir de ninguna de esas tres herramientas artículos de revisión up to date y ambos para saber lo que sea de medicina siempre que alguien me escribe me pregunta alguna cosa ya sé que en esos tres recursos en algunos de esos tres ahí estará la respuesta y no me salgo de ahí y así me ... |
¡Gracias! Te invitamos a adquirir nuestros diplomados de medicina que están disponibles para todos los profesionales de la salud y todo el personal en formaciónremos el ultra resumen de la nueva guía de EPOC de la GOLD 2022. Lo primero que tenemos que recortar es que EPOC se define como una enfermedad obstructiva cuya ... |
Y especialmente si el paciente no tiene eventos adversos como, por ejemplo, neumonías recurrentes. Si no tiene eso, el paciente es un buen candidato y me puedo ir por este lado. Si el paciente no es un buen candidato, me voy más por este lado de terapia combinada de antimuscarinicos y betagonistas de larga acción. El ... |
Una guía de práctica clínica a la vez. Bienvenido a tu espacio favorito para repasar los temas más importantes de la medicina en español. Esto es Medicina Clases en 15 minutos de simbiosis académico y yo soy tu compañero, tu guía en estos resúmenes que hacemos en esta mega serie en la cual nos referimos específicamente... |
Y aquí esta palabra reperfusión ya nos está hablando de cuál es el objetivo de tratar a un paciente con infarto. Obviamente ahorita vamos a hablar rápidamente de teología, un poquito de fisiopatología, pero tú sabes que un infarto, pues estamos diciendo que se queda sin oxigenación, eso es porque se queda sin circulaci... |
Esto se explica un poquito más en el cuadro 1 que está ahí en la guía. Te sugiero que lo revises de manera detallada. Bien, entonces clínica. Obviamente un paciente que llega al área de urgencias, ya dijimos que es una urgencia, evidentemente hay que tener en cuenta factores de riesgo. Todo lo que acabamos de mencionar... |
Insisto, es muy visual, hay que saber lo fundamental del electrocardiograma, pero no es nada del otro mundo. Saber identificar ese signo de banderita o de jorobita, de camello, lo dicen algunos autores, etcétera. Sale muy, muy importante y es lo fundamental que cualquier estudiante, cualquier médico deberíamos aprende... |
Una guía de práctica clínica a la vez. Bienvenido mi querido escucha, mi querido estudiante de medicina, mi querido colega a este tu espacio, medicina clases en 15 minutos de simbiosis académico. Es el lugar donde repasamos de forma concreta los puntos claves de las enfermedades más importantes que tienes que aprender ... |
Entonces, luego de estar en un hipertiroidismo, estos pacientes se trata, se controla el hipertiroidismo y muchas veces, pues ahora tenemos un hipotiroidismo post tratamiento. Bien, fisiopatología. Decíamos, si las dos causas más importantes, una a nivel mundial, la deficiencia de yodo y otra la tiroiditis de Hashimoto... |
Es muy clásico pensar e incluso comparar. Esta es una de las enfermedades que sí me gusta comparar con su contraparte, ¿no? El hipotiroidismo con el hipertiroidismo. Básicamente, hipotiroidismo tenemos metabolismo disminuido, metabolismo enlentecido. Entonces, con esto puedes recordar los síntomas. Y se destacan, y aqu... |
Entonces, la terapéutica creo yo que nos debe quedar claro desde el momento en que estamos en una rotación clínica. Obviamente esto se va puliendo a lo largo de los años, pero el fundamento lo debes tener. Eso lo vamos a abordar en algunas otras pruebas. Te digo, insisto, estamos haciendo, estamos armando el taller de... |
El señor y la señora Smith, van a amar esta casa. ¿Es esa una tienda en la cocina? No hay manual de campo para encontrar la casa correcta. Pero cuando lo haces, la insurrección de los propietarios de la U.S.A. puede ayudarte a protegerla de la manera correcta. Las restricciones se aplican. Te invitamos a adquirir nuest... |
Entonces, a mí me parece mejor saber cómo las otras demás características que se incluyen dentro de la otra bibliografía que uno puede leer. ¿Qué es eso? Que cada QRS está predecido por una P. Es decir, toda escolarización ventricular es consecuente con una escolarización auricular que se generó en el nodo sinusal. ¿Ci... |
¿Listo? Entonces va a tener una AP negativa. Eso es como lo más importante, una P retrograda. Y lo otro que va a tener es el QRS menor a 0,12 segundos. Es decir, va a tener un QRS estrecho o un QRS normal. ¿Cierto? Que quiere decir que se está desencadenando por un impulso supramentricular. Es decir, que ahí no está ma... |
¿Listo? Entonces, para que eso lo tengan en cuenta. Es importante que debe haber la ausencia de la onda P. ¿Listo? Porque si hay presencia de onda P, eso es un bloque auriculoventricular completo. ¿Sí? Que es lo que vamos a ver cómo se abre. Pero si estamos hablando de que todo está disfuncional y lo único que está man... |
Pero entonces, el PR es constante, se ha ensanchado, o sea, normal, y en la nada una P no va a conducir. Y ahí está el ejemplo. El PR está normal, P que no condujo. PR normal, PR normal. ¿Eso qué es? No vengan de imagen, espérenme. No, esto es de imagen de un bloqueo de grado 3. Perdón. ¿Y será que acá sí lo tengo? Ah,... |
Ahorita vamos paso por paso. El tipo 2 entonces va a ser ese, un PP regular y de la nada un silencio. Y el grado 3 va a ser cuando hay una ausencia de despolarización del nodo sin usar. Y si hay una ausencia de despolarización del nodo sin usar, lo que se va a presentar es un ritmo de la unión. ¿Listo? Entonces el ritm... |
todos entendieron bien esa parte, ¿cómo se bloqueó esto? esto depende de Higgs por King y entonces la despolarización lenta va a ser hacia la derecha entonces el vector resultante va a ser derecho ¿listo? y eso también va a explicar por qué se ven las morfologías que se ven. Estos son los criterios. Uno va a hablar de ... |
Imagínense acá el ventrículo izquierdo. ¿Listo? Entonces, ¿qué va a pasar? Como el ventrículo izquierdo es el más voluminoso, ese es el que más afecta el QRS. ¿Qué va a pasar si a mí se me bloquea el póstero inferior? Que se haga una descolarización del ventrículo izquierdo muy rápida hacia la izquierda, pero después v... |
Está la rama izquierda de la legis que es la que acaba de descolarizar todo el ventrículo izquierdo. Y esa rama izquierda sacó una que va derecho hacia abajo y otra que va básicamente hacia el lado izquierdo. Así superior. Si usted se le bloquea esta que es la que va hacia el lado izquierdo, usted va a tener una descol... |
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