reference stringlengths 7 646 | answer stringlengths 10 2.84k | context stringlengths 232 3.48k |
|---|---|---|
Se decide tratamiento conservador en un inicio. Inmovilización mediante cabestrillo con control radio-clínico a los 7 días del accidente. Tratamiento analgésico mediante AINEs 3 veces al día durante los próximos 7 días. Según control clínico y evolución del dolor se planificará un proceso de rehabilitación a la semana ... | Para el tratamiento del paciente, se recomienda la intervención de un ortopediares para realizar una serie de procedimientos de ortopedia, incluyendo:
1. **Ortosis de hombro derecho**: Para restaurar la flexibilidad y la estabilidad del hombro derecho.
2. **Ortosis de hombro derecho**: Para mejorar la estabilidad y la... |
Caso clínico: Hombre de 25 años jugador de rugby profesional transferido de urgencias tras un intenso dolor en hombro derecho tras un choque contra otro jugador en un partido de rugby hace aproximadamente 1 hora. El paciente siente un intenso dolor e incapacidad funcional en hombro derecho que únicamente puede... |
Se pauta paliperidona 9 mg en desayuno. Rivotril 0,5 mg en desayuno, comida y cena. Se recomienda ingreso de estabilización en Unidad de Agudos. Posteriormente seguimiento en psiquiatría y psicología. | Trastorno delirante crónico. |
Caso clínico: Paciente mujer de 42 años acude a urgencias por alteración de conducta acompañada de la madre. Refieren que presenta desde hace años ideación de perjuicio en relación a una posible conspiración en su contra por parte de la industria del teatro. Refiere que ella trabajaba en dicho ámbito y niega s... |
Se realiza de cirugía reimplantación de la falange distal del pulgar derecho con sutura de arterial, venosa y nerviosa radial y cubital. Profilaxis antibiótica por Cefuroxima y anticougulación profiláctica durante su hospitalización. Compresión, inmovilización en férula Woodcast durante 1 semana. Reposo absoluto. Cambi... | Para el tratamiento del paciente, se recomienda:
1. **Examen Radiológico**: Se recomienda realizar un examen radiológico para determinar la causa de la amputación. Esto puede incluir imágenes de alta resolución de la región del pulgar derecho.
2. **Examen Clínico**: Se recomienda un examen clínico para determinar la ... |
Caso clínico: Hombre de 38 años que acude a urgencias tras sufrir la amputación del pulgar izquierdo con una sierra circular en la mañana del día 12.05.2023, mientras trabajaba en una obra. Diestro, sin alergias. Vino con la parte amputada. Se completa examen mediante exploración clínica y examen radiológico... |
Suspender hábito tabaquero
Enalapril 10 mg un comprimido al desayuno
Acfol 5 mg un comprimido al día | Intubación orotraqueal (IOT), sedación, ETT, angiografía, angiograma, TAC craneal, DAI, medicación, alta. |
Caso clínico: Paciente varón de cincuenta y cuatro años con antecedentes de fumador y bebedor habitual. No antecedentes cardiológicos. No antecedentes familiares de cardiopatía, ni muerte súbita. No recibe tratamiento.
Sufre parada cardiorrespiratoria en vía pública que es presenciada por personas sanitarias ... |
Doxiciclina 100 mg 1 comprimido diario 3 meses. Epiduo forte a diario, por las noches. Planteo opción de anticonceptivo. Recomiendo perfil antiandrogénico (Sibilla), lo valorará. | El tratamiento para la mujer de 26 años con acné inflamatorio, que no ha tratado, y que ha experimentado empeoramiento periódicos relacionados con el ciclo menstrual, podría incluir la aplicación de un tratamiento antiinflamatorio y la aplicación de un medicamento para controlar el pústula hipofisario. Además, podría s... |
Caso clínico: Mujer de 26 años que acude por acné de años de evolución, que no ha tratado. Refiere empeoramiento periódicos relacionados con el ciclo menstrual. Prolactinoma hipofisario.
Exploración Física: Pápulas inflamatorias y alguna pústula en cara.
Diagnóstico: Acné inflamatorio
|
Disneumon Pernasal, Zitromax 500 mg, Dezacor 30 mg y Celestone Cronodose. Vista en revisión, habiendo mejorado la paciente. En caso de poliposis de repetición se le indica la realización de cirugía endoscópica nasosinusal. | Tratamiento: Antihistamina y poliposis nasal. |
Caso clínico: Paciente mujer de 45 años de edad que acude a consulta con sinusitis de repetición y obstrucción nasal. Refiere tener pruebas de alergia positivas. En la exploración ORL por rinofibroscopio se observa gran hipertrofia de cornetes y poliposis nasal en ambos fosas.
Diagnóstico: Rinosinusit... |
Antihistamínicos orales, corticoides sintéticos 60mg/24h . | Candesartan, hidroclorotiazida y diltiazem. |
Caso clínico: Mujer de sesenta y cinco años hipertensa en tratamiento con candesartán, hidroclorotiazida y diltiazem.
Ingresa por cuadro de cinco días de evolución de astenia con mialgias generalizadas, sensación distérmica y aparición en las últimas cuarenta y ocho horas de exantema pruriginoso localizado en... |
Reducción con inmovilización con yeso, uso de Propofol sin complicaciones durante el procedimiento. Sin problemas neurovasculares postoperatorios. En vista de la buena evolución, puede irse a casa y será citada para control clínico radiológico a los 10 días. Reposo, elevación , tratamiento analgésico de 1 pilar mediant... | Para el tratamiento de esta paciente, se recomienda:
1. Tratamiento de la fractura multifragmentaria intrarticular cubital izquierda:
- Injección de anestésicos para controlar el dolor
- Injección de hormonas para mejorar la disestesia y la recuperación
- Injección de hormonas para mejorar la motricidad de la... |
Caso clínico: Mujer de 42 años, sin antecedentes clínicos, que acude a urgencias tras sufrir una caída a medianoche en la que se golpeó la muñeca izquierda en extensión. Dolor inmediato con deformidad. Dolor localizado en la muñeca en región medial. No traumatismo craneal ni perdida de conocimiento. Menciona d... |
Ceftriaxona por vía intravenosa y vancomicina observándose en las siguientes horas una importante mejoría, recuperando la escala de Glasgow a 15 y desapareciendo la irritabilidad. A los ocho días de tratamiento, la paciente está asintomática, a febril, tolerando la vía oral y sin secuelas neurológicas. | Para el tratamiento de este paciente, se recomienda la administración de antibióticos:
1. **Antibióticos para meningitis bacteriana**:
- **Antibióticos de la clavícula**:
- **Cefazolin**: 100 mg/kg por día, 3 veces al día.
- **Cefuroxime**: 100 mg/kg por día, 3 veces al día.
- **Antibióticos de la sa... |
Caso clínico: Paciente de 8 años de edad con AP de TCE y fractura de orbita derecha a los 7 años. Sin complicaciones. Esquema de vacunas completo. Inicia cuadro clínico con cefalea generalizada, fiebre y otalgia derecha. En las siguientes horas presenta vómito de contenido gástrico.- alimenticio en cinco oca... |
Sertralina 100 mg medio comprimido en desayuno durante una semana. Lorazepam 1 mg medio comprimido en desayuno, comida y cena durante un mes hasta revisión. Posteriormente aumentar a un comprimido y mantener. Se prescribe terapia cognitivo-conductual. | El tratamiento para el paciente según el diagnóstico de Trastorno Obsesivo-Compulsivo sería el uso de técnicas de terapia cognitivo-comportamental, como el Cognitive Behavioral Therapy (CBT), para ayudar a la persona a identificar y controlar sus pensamientos y acciones obsesivas y mágicas. También podría ser útil el u... |
Caso clínico: Paciente de 24 años acude a consulta por obsesiones y ánimo bajo. El paciente refiere desde hace 2 años obsesiones de limpieza y orden en su casa con rituales antes de salir de casa y pensamiento mágico asociado. El paciente refiere en dicho contexto ánimo bajo, ansiedad elevada con repercusión v... |
Se prescribe crema de corticosteroides de baja potencia. Se indica a la paciente evitar contacto con productos químicos como jabones, perfumes, textiles ásperos. Se cita a la paciente a los 7 días para valoración clínica. | El tratamiento para esta dermatitis eccematosa aguda sería el uso de la medicina antiinflamatoria, como el corticosteroides, para controlar el envejecimiento y la inflamación. Además, se recomienda la aplicación de productos antiinflamatorios para la piel, como el aceite de camufla o el hidratante para la piel. También... |
Caso clínico: Mujer de 19 años, sin antecedentes clínicos relevantes, acude a consulta a causa de una erupción cutánea en du antebrazo izquierdo de 8 días de evolución. Comenzó como una pequeña lesión roja con picor que ha ido aumentando y progresivamente, siendo actualmente mas pruriginosa y dolorosa, con páp... |
Posición semi incorporada.
Lavados nasales con suero salino y aspiración secreciones.
Antitérmicos. | Cortesía de la paciente, se le recomendará la administración de antibióticos para controlar la bronquitis aguda y la prescripción de medicamentos para la fiebre y la irritabilidad. Además, se recomienda la prescripción de medicamentos para la dificultad respiratoria. |
Caso clínico: Barón de seis meses, previamente sano, lactancia materna, correctamente vacunado para su edad. Acude al servicio de urgencias por presentar desde hace tres días cuadro catarral con abundante mucosidad, en las últimas veinticuatro horas fiebre de treinta y ocho, cinco grados centígrados, irritabil... |
Pediré comentar en sesión para evitar nueva biopsia (previa de 2012). | El tratamiento para el paciente en el caso clínico es la dermatosis discoide facial. |
Caso clínico: Acude a revisión. Ha estado empleando lexema en cara con mejoría parcial.
Exploración Física: Placas sutiles en cara eritematosas con descamación leve.
Diagnóstico: Dermatosis discoide facial.
|
Dieta pobre en sal - hipocalórica. Debe adelgazar
Emconcor 2,5 1 al desayuno
Ixia 20, 1 al desayuno
Pradaxa 110, 1 desayuno y cena
Atorvastatina 10, 1 a la cena
Revisión en la fecha acordada | Palpitaciones sin síntomas asociados. |
Caso clínico: Varón de 49 años acude por palpitaciones.
Antecedentes Personales: Hipogonadismo, hiperuricemia gotosa, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, SAOS. No fumador, consumo ocasional de alcohol. Antecedentes quirúrgicos de amigdalectomía, cirugías ORL, y cirugía refractiva.
Presenta palpitacione... |
Se comienza tratamiento específico mediante Aciclovir IV. Se realiza una evaluación del paciente en neurorehabilitación con el consiguiente seguimiento por la unidad. Se mantiene tratamiento de HTA mediante Olmesartán 10mg. Se mantiene su tratamiento anti-depresor de base mediante, Velafaxine 225 mg por día, Reagila 1,... | El tratamiento para el paciente es la terapia electroconvulsiva (TEC) para la depresión y la hipertensión arterial. |
Caso clínico: Hombre de 54 años, con depresión severa en tratamiento por TEC (terapia electroconvulsiva, última sesión el 02.02.2024), hipertensión arterial tratada. Consulta el 04.02.2024 tras la aparición de cefaleas opresivas en la parte superior del cráneo, por la mañana, así como una ralentización del hab... |
Se aconseja cirugía nasal, rinoseptolastia funcional más radiofrecuencia de cornetes para mejor ventilación y compensación de los oídos. | Para el paciente, el tratamiento sería:
- Uso de medicamentos para la ototubaritis, como la metronidazol o la metoprolol, según la prescripción médica.
- Uso de medicamentos para la ventilación, como la metoprolol o la isoflurane, según la prescripción médica.
- Uso de medicamentos para la inestabilidad, como la metop... |
Caso clínico: Paciente de 45 años buceador profesional militar que refiere falta de compensación al bucear en profundidad con mareos e inestabilidad. Desviación izquierda del tabique nasal. Estudio audiométrico normal. Timpanograma normal. Pruebas de compensación tubárica que confirman la mala ventilación.
... |
Dejo Elocom crema 2-3 veces por semana perimetral. | Prostaticectomizado en infancia. |
Caso clínico: Varón de 64 años que acude para evaluación de escozor en zona de meato uretral de un mes de evolución, coincidente con una ITU que trató con antibioterapia, resolviendose, y mejorando asimismo escozor meatal. Prostatectomizado en infancia.
Exploración física: Liquenificación de glande esclerosis ... |
Tras discutir el caso con neurocirugía se realiza:
Artordesis C4-C7 con decompresión de canal medular completa y buena evolución clínica post-operatoria sobre el deficit sensitivo-motor. Tratamiento analgésico de 2 pilar y se hospitaliza al paciente durante 2 días para evaluación clinica estrecha. | Para el tratamiento del paciente, se recomienda:
1. **Estenosis foraminal izquierda C5-C6 y C6-C7 incapacitante**:
- **Medicamento**: Estetin (titanio)
- **Razón**: Ajusta el estenosis para mejorar la flexibilidad y la movilidad del brazo izquierdo.
2. **Hernia discal foraminal C6-C7 y síndrome deficitario con... |
Caso clínico: Hombre de 75 años que presenta un traumatismo en coche el día 23.12.2023 sin perdida de conocimiento ni traumatismo craneal evidente. A su llegada a urgencias el paciente tiene un deficit sensitivo motor en el brazo izquierdo y dificultad para la mobilidad cervical que produce fuertes dolores. Se... |
Se inicia, está la sospecha de TEP anticoagulación con heparinas de bajo peso molecular.Se remite al hospital para completar estudios diagnósticos, por ser una enfermedad grave y potencialmente mortal.
Heparina A dosis anticoapulantes y anticoagulantes orales de forma simultánea. | Enalapril, anticonceptivos, tórax completo, Bioquímica, dímero D. |
Caso clínico: Se presenta mujer de cuarenta años fumadora de vende cigarrillos diarios desde hace veinte años. hipertensa sin otros antecedentes de interés. tratamiento actual con Enalapril y anticonceptivos.Acude a consulta porque desde hace quince días refiere expectoración hemoptoica y cuadro de disnea prog... |
Consejos de fotoprotección. Epiduo a noches alternas en cara. | Para el tratamiento de la mujer de 34 años con la lesión en el derecho de 3 años de evolución, que inflama puntualmente, se sugiere la siguiente estrategia:
1. **Medicación para control de la inflamación**: Incluir medicamentos como el acido salicylique para controlar la inflamación y la preservación de la piel.
2. *... |
Caso clínico: Mujer de 34 años que acude para valoración de lesión en franci derecho de años de evolución, que inflama puntualmente.
Exploración física: Máculas y pápulas pigmentadas sin signos de alarma clínica ni dermatoscopia. Máculas residuales de acné en cara. Pocas lesiones inflamatorias.
Diagnó... |
Se comienza tratamiento mediante Gabapentina 100 mg 3 veces al dia con aumentación progesiva explicada. Se indica cambios en estilo de vida con un mejor control del estrés. Se realiza seguimiento en consulta de neurología en 7 días para control y ajuste de la medicación. | El tratamiento para esta paciente sería el uso de anticonvulsantes para controlar el dolor y la prescribir medicamentos para reducir la estresante laboral. |
Caso clínico: Mujer de 25 años sin antecedentes clinicos relevantes, acude a consulta a causa de un dolor intenso a nivel facial desde hace aproximadamente 3 meses en empeoramiento. El dolor es episódico y dura aproximadamente unos pocos minutos, el paciente indica estar sufriendo un periodo laboral más estres... |
Fotoprotección | Para el tratamiento de la región infraorbitaria I, la recomendación sería la aplicación de la imiquimod tópico. |
Caso clínico: Mujer de 49 años que acude para valoración de lesiones en región infraorbitaria I que ha tratado con imiquimod tópico.
Exploración física: mancha parduzca homogénea infraorbitario I con eritema en periferia.
Diagnóstico: Lentigo solar inflamado
|
DUOPLAVIN 75/100, una vez al día.
TWICOR 20/10, nocturno.
PANTOPRAZOL 20 mg, nocturno.
Dieta saludable y continuación del tratamiento para dislipemia.
Seguimiento cardiológico, mantenimiento de estilo de vida saludable y control de factores de riesgo cardiovascular. | Estrés y hipertensión arterial. |
Caso clínico: Sensación de opresión en el pecho intermitente. Exfumador con dislipemia y alergia a picadura de abejas.
ELECTROCARDIOGRAMA: Ritmo sinusal normal.
ANALÍTICA: Dislipemia mixta significativa.
TAC CORONARIO: Estenosis severa en arteria coronaria derecha.
ECOCARDIOGRAMA-DOPPLER-COLOR: Hipertrofia lev... |
Ninguno | Estrés y hipertensión. |
Caso clínico: Varón de 79 años, dolor torácico nocturno, sin clínica asociada.
Antecedentes Personales: Hematoma subdural traumático, temblor esencial, hipercolesterolemia, hipertensión benigna de próstata, insomnio.
Medicación: Sumial, Cardyl, Vesomni, Lexatin, Stilnox.
Presenta Dolor torácico irradiado a es... |
Se le indica la realización de una radiofrecuencia de cornetes más rinoseptoplastia funcional, con mejoría a lo largo del tiempo. | Rinitis crónica con hipertrofia de cornetes y desviación del tabique nasal. |
Caso clínico: Paciente de 20 años que acude a consulta por congestión nasal, mala ventilación, molestias de garganta y catarros frecuentes. En la exploración por rinofibrolaringoscopio se observa una gran hipertrofia de cornetes con desviación del tabique nasal. En orofaringe rinofaringitis crónica. Obstrucció... |
Biopsia para confirmar diagnostica por las zonas más pigmentadas | Para el tratamiento del paciente, se recomienda la aplicación de un tratamiento de quinina para la queratosis seborreica. |
Caso clínico: Varón de 85 años con antecedente de basocelular en pabellón auricular izquierdo. Acude para valorar nueva lesión en misma zona.
Exploración Física: Placa marrón de aspecto digitiforme con tres máculas en zona medical más pigmentadas.
Diagnóstico: Impresiona de queratosis seborreica.
... |
Indicación quirúrgica mediante prótesis total de rodilla izquierda sin complicaciones post-operatorias neuro-vasculares. Evitar cargas directas sobre la pierna, marcha con muletas hasta estabilizacion y buena higiene de la marcha, tratamiento analgésico de 1 pilar. Rehabilitación especifica intensiva a 2 días post-oper... | Para el tratamiento de este caso clínico, se recomienda la intervención de un ortopedia o un neurocirujano para:
1. **Ortopedia**:
- **Intervención de la gonarthrosis**:
- **Medicamentos analgésicos**: Para controlar el dolor.
- **Rehabilitación de la rodilla**:
- **Rehabilitación de la rodilla*... |
Caso clínico: Hombre de 68 años que ha experimentado dolor crónico y limitación funcional severa en la rodilla izquierda durante los últimos 5 años. A pesar de tratamiento conservador con medicamentos analgésicos y rehabilitación especifica, su calidad de vida se ha visto significativamente afectada. Se queja ... |
Amiodarona intravenosa
Al alta al domicilio sin tratamiento | Amiodarona 300 mg intravenosa |
Caso clínico: Varón de 36 años con trastorno afectivo, en tratamiento afectivo, en tratamiento con bromazepam 3mg/dia y Zolpidem 10mg/dia.
Acude al servicio de urgencias tras ingesta voluntaria de una cantidad indeterminada de diazepam, clorazepato dipotásico y bromazepam hace 2-3 horas, asociado a alcohol. Es... |
Tratamiento quirúrgico de urgencia mediante reducción interna y fijación mediante clavo intramedular en el canal femoral. Hospitalisation de la paciente en post-operatorio durante 1 semana según evolución clínica. Se autoriza la movilidad activa de cadera con una limitación de carga a 0kg durante 6 semanas. Reposo y tr... | Para el tratamiento de esta situación, se recomienda:
1. Invertir en un tratamiento de recuperación de la pierna.
2. Invertir en un tratamiento de control de la hipertensión arterial.
3. Invertir en un tratamiento de control de la osteoporosis.
4. Invertir en un tratamiento de control de la hipotensión arterial.
5. In... |
Caso clínico: Mujer de 67 años con antecedente de osteoporosis e hipertensión arterial se presenta en urgencia stras sufrir una caída en su casa con intenso dolor en pierna derecha. Indica que tropezó en las escaleras sintiendo un crujido en su pierna derecha a la caída con una impotencia funcional completa tr... |
Antibiótico penicilina y derivados, autovacuna y radiofrecuencia de amígdalas. | Autovacuna |
Caso clínico: Paciente de 10 años que acude a consuta por presentar amigdalitis de repeticion de varios episodios al año con fiebre, habiendo ya ha tomado diversos tratamientos con antibioticos. En la exploración ORL por rinofibrolaringoscopia se observa hipertrofia de cornetes, aumento de adenoides y amígdala... |
Tratamiento quirúrgico mediante réduction abierta y fijación mediante material de osteosíntesis de maléalo externo y reparación del ligamento deltoideo. Tratamiento analgésico de 1 pilar. Inmovilización en bota Walker durante 4 a 6 semanas con restricción de carga de 0kg a 10kg. Control clínico radiológico a las 4 sema... | Para el tratamiento del paciente, se recomienda:
1. **Examen TAC (Técnico de Análisis de Cráneo y Tratamiento de Cérebro)**: Se realizará una evaluación de la región externa del tobillo derecho para determinar la fracción de la fractura Weber B y la posición del edema.
2. **Medicación para Control de la Fractura**: S... |
Caso clínico: Hombre de 35 años se presenta en urgencias tras un traumatismo en un partido de futbol. El paciente sufrió un choque contra otro compañero mientras le pegaba al balón, sintiendo justo después un intenso dolor en la region externa del tobillo derecho, una deformidad visible y un edema moderado en ... |
Se comienza tratamiento para el control del dolor neuropático mediante Pregabalina 50 mg 3 veces al día, se realizar aumentaciones progresivas tras control clínico. Se prescribe terapia física y terapia de desensibilización específica. Control ortopédico específico para proporcionar soporte de calzado. La paciente es t... | El tratamiento para este paciente sería el uso de un medicamento específico para la neuropatía sensitiva-motriz del nervio safeno, como el anticonvulsantismo y la terapia neurológica. Además, se recomienda la intervención en el tratamiento de la DM2 para prevenir el aumento de la neuropatía. |
Caso clínico: Hombre de 63 años, con antecedente de DM2, (diabetes mellitus 2) que presenta dolor en cara media de la pierna derecha. Los dolores van asociados a descargas eléctricas, entumecimiento, hormigueo y quemazón, asociado a una debilidad muscular en dorso-flexión del pie, que limitan la marcha. El cua... |
Intervención quirúrgica, orquidopexia bilateral
Reposo relativo.
Curas diarias de la herida con agua y jabón aplicar betadine sobre las heridas.
Analgesia dos puntos y ibuprofeno-400 mg un sobre cada 8 horas
Revisión en consultas externas de cirugía pediátrica | Para el tratamiento del paciente, se recomienda:
1. **Medicación para control de la torsión testicular**: Incluir medicamentos como aspirina o ibuprofeno para controlar el dolor y la inflamación.
2. **Estrés para reducir el dolor**: Considerar estrés para reducir el dolor y la sensación de dolor.
3. **Medicación par... |
Caso clínico: Varón de once años, sin antecedentes de interés. Acude al servicio de urgencias, por dolor testicular izquierdo desde hace tres horas, malestar general y vómitos. Afebril. Se realiza analítica completa. Tras exploración, testículo izquierdo algo elevado, horizontalizado coma empastado y doloroso ... |
Naloxona 0,4mg intravenosa.
Suero salino 500 mg intravenosa | Naloxona (0,4 mg) intravenosa |
Caso clínico:
Varón de cincuenta y tres años con antecedentes de hipertensión arterial, tabaquismo, hiperlipemia. consumidor habitual de heroína, cocaína y alcohol.
Encontrado por su madre inconsciente tirado en la cama, vomita y con relajación de esfínteres. Atendido en el domicilio por la UVI móvil coma an... |
Antihistamínicos observándose resolución completa del cuadro a las 24h.
A veces se necesitan broncodilatadores inhalados y en raras ocasiones adrenalina o corticoides. | Para el tratamiento de la enfermedad de la escombroidosis, se recomienda:
1. Dióxido de hidrógeno (H2O) para la eliminación de la histamina en orina.
2. Dióxido de carbono (CO2) para la eliminación de la histamina en la sangre.
3. Dióxido de carbono (CO2) para la eliminación de la histamina en la sangre.
4. Dióxido de... |
Caso clínico: Se presenta mujer de cuarenta años sin antecedentes patológicos de interés que presenta enrojecimiento cutáneo de cara, cuello y tronco, sensación de hormigueo o quemazón en la boca, sensación distérmica, prurito, náuseas y vómitos, Cefalea intensa, palpitaciones y frecuencia cardíaca mayor a 13... |
Suspender Omnic, Ixia, Deprax
Hibor 10.000, 1 vial diario, hasta pasar a anticoagulación oral. Se aconseja ACOD.
Resto igual
Emconcor 2,5, medio al desayuno
Revisión 19 de enero a las 11. | Ominic 10 mg, Prilosec 100 mg, Ipratropium 50 mg, Cetirizine 10 mg, Ambroxol 10 mg. |
Caso clínico: Paciente con antecedentes de múltiples alergias, ERGE, HTA, síndrome depresivo, entre otros, acude por cansancio y palpitaciones.
Como antecedentes, destacan alergias, ERGE, HTA, episodios depresivos, historial de neumonías y bronquitis, artrosis cervical, vejiga hiperactiva, apendicectomía, mas... |
Se pauta paliperidona 6 mg 1 comprimido en desayuno. Litio 400 mg 1 comprimido en desayuno y cena. Rivotril 0,5 mg cada 8 horas. Se prescribe psicoterapia cognitivo-conductual. Se trabajan signos de alarma para identificiar descompensaciones de tipo maniaco. Se recomienda ingreso en Unidad de Agudos. Posteriormente seg... | Para el tratamiento de este paciente, se recomienda la combinación de la terapia cognitivo-conductual y la terapia cognitivo-estética. |
Caso clínico: Paciente de 27 años que acude a urgencias por alteración de la conducta acompañada de los padres. Refieren del paciente que presenta ideación delirante de tipo megalomaníaco. Refiere tener "todo el conocimiento del universo". Refieren compras excesivas llegando a gastar 5000 euros en ropa. Se mue... |
Se pauta Lisdenxanfetamina 30 mg en desayuno. Se recomienda entrenamiento para padres y psicoeducación. se recomienda terapia psicológica cognitivo-conductual con recomendación de estrategias de productividad y estudio. Se prescriben hábitos saludables y realización de deporte. | El tratamiento para el paciente varón de 8 años según el diagnóstico de TDAH sería:
1. **Medicina para la concentración**: Proporcionar medicamentos como el antidepresivo clobetasol o el anticonceptivo clonidine, que pueden ayudar a mejorar la concentración y la atención.
2. **Medicina para la concentración**: Propor... |
Caso clínico: Paciente varón de 8 años acude a consulta acompañado de sus padres. Los padres del paciente refieren de este ensimismamientos, dificultad para la concentración, hiperactividad e inquietud motora. Refieren extravío contínuo de objetos, impuntual y desorganización en la habitación. Comentan escasa ... |
Especificado a lo largo del cuadro clínico. | Adrenalina intravenosa. |
Caso clínico: Varón de 45 años que viene de forma programada para la realización de microcirugía laríngea de forma ambulatoria. Como antecedentes personales presenta: fumador de dos paquetes al día, obesidad, hipertensión arterial, asma bronquial intermitente diagnosticada en 2008, y con última espirometría... |
Se recomienda ingreSo en Unidad de Hospitalización Breve Se pauta lorazepam 2 mg cada 8 horas. Se inicia antidepresivo con sertralina 50 mg En el desayuno. Se pauta risperidona 1 mg por la noche. AL alta se recomienda seguimiento en psiquiatría y psicología en consultas externas. | Para el tratamiento de la paciente, se propone la siguiente estrategia:
1. **Analítica Completa**: Se realizará una evaluación completa de la paciente, incluyendo la historia clínica, la historia de vida, la historia de la infancia y el trastorno del vínculo, para identificar las causas y las consecuencias de la ansie... |
Caso clínico: Mujer de 27 años que acude a urgencias por ansiedad Acompañada de su madre. A nuestra valoración la paciente se meustra con lentitud psicomotriz, Contacto levemente perplejo. Latencia de respuesta aumentada. Se neesita de la madre para dirigir la anamnesis. Refiere que la paciente ha presentado n... |
Se comienza tratamiento analgésico de 1 pilar asociado a tratamiento de Gabapentina 100 mg 3 veces al día. Se realiza inmovilización mediante cabestrillo. Se transfiere al paciente a la unidad de neurorehabilitación y se mantiene seguimiento en neurología. Se pauta control radiológico resonancia magnética a los 3 mes... | Resonancia Magnética (RM): RM 1000 mT
Electromiografia (ENMG): ENMG 1000 mT |
Caso clínico: Hombre de 25 años, sin antecedentes clínicos, acude a urgencias tras un accidente de motocicleta con una proyección de aproximadamente 10 metros. El paciente sufrió una caída sobre su hombro derecho en extension, con impotencia funcional completa tras la caída. A su llegada el paciente no siente ... |
Tratamiento mediante antifúngico tópico mediante Miconazol. Se indica e informa sobre la importancia de las medidas de higiene y cambio en ámbitos cotidianos.
Consulta de seguimiento en caso de peristencia de síntomas. | El tratamiento para este paciente sería:
1. Diagnóstico: Dermatitis micótica plantar bilateral.
2. Tratamiento:
- Eliminación de la causa de la dermatitis (en este caso, no se ha identificado una causa específica).
- Control de la hiperqueratosis y eritema difuso en interdigital.
- Desencadenamiento de la de... |
Caso clínico: Hombre de 15 años, sin antecedentes clínicos relevantes, acude a consulta a causa de una lesión cutánea en ambos pies en empeoramiento desde hace 2 semanas y sin tratamiento especifico. El paciente también indica un mal olor intenso desde el inicio de los síntomas. Presenta enrojecimiento, eritem... |
Se pauta risperidona 3 mg 1 comprimido en desayuno. Rivotril 0,5 mg en desayuno, comida y cena. Se prescribe psicoterapia. Se recomienda ingreso en Unidad de Hospitalización Breve. Posteriormente seguimiento en psiquiatría y psicología | Para el tratamiento de este paciente varón de 23 años con el diagnóstico de esquizofrenia paranoide, se propone el seguimiento de la analítica de urgencias y la aplicación de la terapia cognitivo-comportamental (TCC). |
Caso clínico: Paciente varóbn de 23 años que acude a urgencias por alteración de condudcta acompañado de lso padres. Refieren del paciente que presenta ideación delirante de perjuicio de tipo persecutorio, fenómenos de autorreferencialidad cuando va por la calle, y alucinaciones auditivas en forma de voces hos... |
Se pauta fluoxetina 20 mg 0.5-0-0 durante una semana y posteriormente aumentar a 1 comprimido. Se prescribe psicoterapia cognitivo-conductual. | El tratamiento para la paciente en base a su diagnóstico es el tratamiento de la anorexia restrictiva, que incluirá la implementación de medidas de control de la ansiedad, la mejora de la alimentación y la promoción de la autoestima. Además, se podrían considerar programas de educación sobre la importancia de la alimen... |
Caso clínico: Paciente mujer de 15 años acude acompañado de sus padres. Refiere desde la pandemia ánimo bajo, con niveles elevados de ansiedad, restricción alimentaria y conductas compensatorias en forma de ejercicio excesivo. No conductas purgativas. La paciente reconoce rasgos anancásticos, de orden, perfecc... |
Tratamiento con Serc 24, Dezacor 30, Edemox y Celestone Cronodose, acompañado de rehabilitación vestibular. Cursa con buena evolución. | Respirador de ácido fósil. |
Caso clínico: Paciente de 56 años que acude a consulta por presentar pérdida de audicion en oído izquierdo, ruido intenso y vértigo con náuseas y vómitos. Como antecedente situación de estrés. El estudio de oído bajo microscopio muestra oídos íntegros y normales. El estudio audiométrico muestra una hipoacusia ... |
Se prescribe estimulación en las áreas afectadas. | El tratamiento para el paciente varón de 6 años según el diagnóstico de Trastorno del espectro Autista (Grado 1) sería un programa de atención psicomotriz y educativo diseñado para mejorar la comunicación y la interacción social, reducir la rigidez y la obsesión, y ayudar a identificar y entender las emociones propias ... |
Caso clínico: Paciente varón de 6 años que acude acompañado de sus padres. Refieren desde que es pequeño literalidad, escaso contaco ocular con pares y los padres, rigidez, lenguaje idiosincrático, rituales y obsesividad, dificultad para identifiar emociones propias y ajenas, dificultad para entender relacione... |
Se realiza tratamiento conservador tras indicación de neurocirugía. Paciente estable con un GCS de 15 al día siguiente y presenta una ligera parálisis facial periférica derecha visible. Se realiza una resonancia magnética cerebral, que revela lesiones axonales difusas. Se lleva a cabo una evaluación neuropsicológica, ... | Para el tratamiento del paciente, se propone el uso de la terapia de la neurocirugía para la reparación del traumatismo craneoencefálico. Este tratamiento incluirá la realización de una serie de operaciones para reparar las contusiones y hemorragias subaracnoideas y temporales, así como la reparación de la fractura no ... |
Caso clínico: Paciente de 63 años, conocido por una HTA tratada, sufre una caída el 09.12.2023 desde una escalera de aproximadamente 3 metros mientras reparaba el techo de su autocaravana, con traumatismo craneal y pérdida de conciencia. Inicialmente fue encontrado con un GCS de 10/15 y otorragia derecha. El S... |
Se introduce una antiagregación simple con Aspirina Cardio mediante bolus 250 mg IV y posteriormente tratamiento oral 100 mg or día, combinada con anticoagulación profiláctica por Clexane e introducción de tratamiento con Atorvastatina 40 mg/día debido al descubrimiento fortituito de una dislipemia no tratada. Tras el ... | Para el tratamiento de este paciente, se recomienda la siguiente estrategia:
1. **Medicación**: Incluir el uso de Xarelto para controlar la hemorragia y la inflamación. Además, considerar la administración de anticoagulantes para prevenir la formación de embolos.
2. **Medicamentos para Trastornos Fásicos**: Incluir m... |
Caso clínico: Paciente de 62 años con síndrome de bradi-taquicardia conocido, en tratamiento con Xarelto y marcapasos. La paciente fue encontrada el día 27.10.2023 en su domicilio por sus familiares con un hemisíndrome facio-braquio-crural derecho y trastornos fásicos. El examen neurológico inicial en el servi... |
Tratamiento antiinflamatorio. Codera con fijación de musculatura extensora especifica para epicondilitis lateral. Rehabilitación especifica pautada. Infiltración de PRP a 2 semanas de intervalo según evolución. | Para el tratamiento de la paciente, se propone el uso de la técnica de flexión de codo derecho para reducir el dolor y mejorar la funcionalidad del codo derecho. Además, se sugiere la aplicación de productos de acupuntura y técnicas de relajación para manejar el dolor y la ansiedad. |
Caso clínico: Mujer 55 años, trabajadora en una cadena de montaje. Se presenta en consulta a causa de un dolor en aumentación en la cara lateral del codo derecho desde hace aproximadamente 2 meses con agudización hace 2 días, siendo imposible finalizar la jornada de trabajo y encontrándoselas cada vez mas limi... |
Endoscopia digestiva alta.
Alta a domicilio tras doce horas de observación | Endoscopia digestiva alta bajo sedación endovenosa: Examen radiológico confirmó el cuerpo extraño en la cavidad gástrica. |
Caso clínico: Barón de veintisiete años sin antecedentes de interés médico, que consulta en el servicio de Urgencias tras ingesta accidental de cuerpo extraño (CE) tres días antes y refiere que estaba manipulando una llave engarzada en un llavero tipo mosquetón utilizado como mondadientes y que mientras salía ... |
Se prescribe tratamiento para mejoría de la ventilación con Disneumon, Zitromax, Dezacor y Celestone. | Para el tratamiento de la otoconia en el paciente mencionado, se recomienda:
1. **Medicamento de Otitis**: Un medicamento de otoconia, como el cefalosporina o el quinina, puede ser administrado para controlar la inflamación y la irritación.
2. **Medicamento de Otitis Media**: Un medicamento de otoconia, como el cefal... |
Caso clínico: Paciente de 68 años hipertenso sin alergias conocidas. Refiere catarro y gripe con pérdida de audición y taponamiento de oídos. Otoscopia bajo microscopio que muestra oídos con líquido y estudio con rinofibroscopia con congestión nasal. Estudio audiométrico con hipoacusia de transmisión bilateral... |
Dieta antidiabética pobre en sal
Abstención absoluta de tabaco
Lixiana 60, 1 comprimido diario a la comida. Este medicamento precisa visado
Suspender Ixia Plus
Ixia 40, 1 al desayuno.
Secalip, igual
Forxiga 10, 1 al desayuno. Emconcor 2,5-1 al desayuno
Revisión con analitica | El tratamiento para el paciente es el siguiente:
**Medicamento:**
- **Antihistamínicos:** Cetirizine
- **Antidiabólicos:** Metformina
- **Diurógenos:** Furosemí
**Medicina para la hemocromatosis:**
- **Antihistamínicos:** Cetirizine
- **Antidiabólicos:** Metformina
**Medicina para la insuficiencia renal leve:**
- ... |
Caso clínico: Varón de 60 años, fumador, con HTA, dislipemia, hemocromatosis, y glucemia en rango diabético. Presenta palpitaciones súbitas con sudoración fría.
Exploración: Hipertensión, frecuencia cardiaca elevada, examen físico general sin hallazgos relevantes.
ECG: Fibrilación auricular (FA) inicial, retor... |
Dieta específica de ácido úrico que se adjunta, pobre en sal
Abstención de tabaco y alcohol.
Reposo relativo evitar todo tipo de esfuerzos físicos hasta nueva revisión - No conducir.
Omeprazol 20, 1 a la cena.
Atorvastatina 40, 1 a la cena.
Adiro 100, 1 al desayuno
Zyloric 100-1 comida:empezar dentro de 1 semana
Col... | Elevación de creatinina y ácido úrico, hematología y coagulación con alteraciones leves, ecocardiograma sin hallazgos de enfermedad coronaria, probable episodio de miocarditis aguda, elevación de troponinas y febrícula autolimitada, hipóxia urírea, insuficiencia renal leve. |
Caso clínico: Varon, 64 años, ingresa por dolor torácico sin factores de riesgo cardiológicos previos destacables.
Sin HTA, DM, DL, o enfermedades cardiológicas/pulmonares previas. Historial quirúrgico de apendicectomía, hernia inguinal, amigdalectomía. Tratamiento crónico con Duodart. Elevación previa de crea... |
Lixiana 60, 1 diario al desayuno. Este medicamento precisa visado
Eutirox 100, igual
Suspender Amlodipino 10
Balzak 20-5, 1 a la noche | Estrés y hipotiroidismo post-tiroidectomía. |
Caso clínico: Mujer con antecedentes de HTA, cardiopatía hipertensiva, hipotiroidismo post-tiroidectomía, y neumonectomía izquierda por tumor carcinoide. Presenta disnea de esfuerzo estable post-neumonectomía, astenia, malestar general, y palpitaciones recientes.
Exploración Física: Hipertensión (TA 180/90), ... |
Dejar de usar latex | Cesárea, lidocaína, adrenalina, bicarbonato, oxitocina, 10 U de oxitocina, 10 U de lidocaína, 10 U de adrenalina, 10 U de bicarbonato, 10 U de oxitocina, 10 U de lidocaína, 10 U de adrenalina, 10 U de bicarbonato, 10 U de oxitocina, 10 U de lidocaína, 10 U de adrenalina, 10 U de bicarbonato, 10 U de oxitocina, 10 U de ... |
Caso clínico: Paciente primigesta de 31 años, camarera de un centro médico con antecedentes personales de asma bronquial, (última crisis en el tercer trimestre del embarazo), dermatitis por contacto, urticaria y edema palpebral con el uso de guantes de latex durante la jornada de trabajo, rinoconjuntivitis ... |
Medicación indicada durante los episodios mediante Sumatriptán 50 mg via oral. Se indican cambios en su estilo de vida, con mejor control del sueño y et indicación de una terapia cognitivo-conductual para el mejor manejo de los momentos de estrés.
Seguimiento clínico en neurología con consulta dentro de dos meses y va... | Estrés y falta de sueño. |
Caso clínico: Mujer de 38 años acude por dolores recurrentes y episodios de dolor de cabeza desde su adolescencia, acompañados de síntomas sensoriales y visuales. Indica que a veces sabe qué le va a venir la cefalea ya que nota destellos de luz o una zona ciega con lineas en zig zag que se mueven en el campo v... |
Vortioxetina 15 mg 0.5 comprimido durante una semana. Posteriormente aumentar a 1 comprimido. CLonazepam 0, 5mg si ansiedad. Se prescribe psicoterapia. | Trastorno distímico, trastorno histriónico de personalidad. |
Caso clínico: Paciente mujer de 32 años que acude a consulta por ánimo bajo de años de evolución. La paciente refiere ánimo bajo de años de evolución, inestabilidad emocional, actitud pitiática, dificultad en las relacioens interpersonales. Comenta necesidad de ser centro de atención y tendencia a obtener lo q... |
Se recomienda ingreso en Unidad de Hospitalización Breve. Se aumenta venalfaxina a 300 mg en el desayuno. Se retira el litio. Se prescribe 20 sesiones de Terapia Electro-convulsiva y sesiones de psicoterapia. Al alta se se prescribe seguimiento en psiquiatría y psicología. | Antes de comenzar el tratamiento, se recomienda la evaluación de la paciente para determinar si el depresivo y las síntomas psicóticos son la causa principal del empeoramiento. |
Caso clínico: Mujer de 46 años que acude a urgencias traída por su marido por depresión. La paciente mantiene seguimiento por depresión en psiquiatría y psicología desde hace varios años. Acude porque refiere agravamiento de la sintomatología de 6 meses de duración. A nuestra valoración se muestra inhibida, l... |
Se pauta vortioxetina 15 mg 0,5 comprimidos en desayuno durante una semana. Posteriormente auemtnar a 1 comprimido. Se prescribe psicoterapia psicoanalítica/cognitivo-conductual. Se trabajan estrategias de gestión del malestar. | Trastorno límite de personalidad. |
Caso clínico: Paciente de 22 años acude acompañado de sus padres. El paciente refiere ánimo bajo de años de evolución, con inestabilidad emocional, baja tolerancia a frustración, tendencia a la externalización de responsabilidades, sentimientos de vació, minusvalía, dependencia emocional, dependencia de valida... |
Dantrolene intravenoso. 2.5 mg/Kg observándose mejoría de las contracturas musculares, de la acidosis por lo que se mantiene tratamiento con Dantrolenea 1.5 mg/ kg cada 4 horas durante 11 días. | Corticoides e inmunoglobulinas, se inicia tratamiento con corticoides e inmunoglobulinas y al mes se objetiva mejoría parcial de la hemiparesia. |
Caso clínico: Niña de 3 años y 10 meses sin antecedentes perinatales de interés. Con una hemiparesia derecha de instauración subaguda en estudio. Se le realizan dos Resonancias bajo anestesia general inhalatoria con Sevoflurane sin incidentes. Diagnosticándole una lesión supratentorial en la cápsula interna... |
Angioplastia: implante de stent sobre coronaria derecha
Dieta sin sal. Ejercicio físico diario.
No fumar.
En caso de dolor torácico tomar 1 comprimido de cafinitrina sublingual. Se puede repetir hasta 3 comprimidos si no cede tras el tercer comprimido llamar 112.
Adoro 100 mg uno cada 24 horas, limpocomb 20/10 mg uno c... | Angioplastia de stent farmacoactivo en coronaria derecha cubriendo la lesión PL, con buen resultado. |
Caso clínico: Mujer de setenta y cinco años con antecedentes de hipertensión arterial, hipercolesterolemia. Angina inestable desde hace 1 mes. Comienza con dolor opresivo precordial de inicio en reposo acompañado de sudoración, hacia las 00:00 h. Vista en urgencias hace una semana con clínica similar con ergom... |
Rehabilitación logopédica. | Para el tratamiento de la parálisis vocal de la paciente, se recomienda la intervención de un ortopedia o un ortopista para realizar una serie de procedimientos de ortopedia, incluyendo:
1. **Ortopedia de la cuerdas vocales izquierda**: Este procedimiento se realiza para restaurar la movilidad y la flexibilidad de las... |
Caso clínico: Paciente de 39 años mujer que acude a consulta previo a hemitiroidectomía izquierda para evaluar cuerdas vocales. No se observan lesiones de borde libre y hay una buena movilidad de ambas, Tras cirugía presenta una gran disfonía y en exploración observamos paresia de cuerda vocal izquierda en po... |
README.md exists but content is empty.
- Downloads last month
- 3