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|---|---|---|---|---|
JCRRAG_016801 | 保険 | 医療保険とは
1.健康保険
健康保険は法人の事業所や従業員が5人以上いる個人の事業者(飲食業、サービス業、農林漁業を除く)などの従業員・職員およびその扶養家族が加入します。
健康保険は、主に中小企業の従業員やその家族が加入する「全国健康 保険協会」と、主に大企業やその家族が加入する「健康保険組合」、日雇い労働者が加入する「日雇健康保険」の3つがあります。
全国健康保険協会(協会けんぽ)
主に中小企業の勤労者は全国健康保険協会が運営する全国健康保険協会管掌健康保険(通称:協会けんぽ)に加入します。
全国健康保険協会は、それまで政府が運営していた健康保険(政府管掌健康保険)を政府に代わって運営するために、平成20... | 地方公務員共済組合と私立学校教職員共済の違いを説明して下さい。 | 地方公務員共済組合は、都道府県や市区町村の職員、公立学校、教育委員会、警察などで働く、公務員およびその扶養家族が加入しますが、私立学校法に定められた学校法人などで働く教職員など及びその扶養家族が加入します。 |
JCRRAG_016802 | 保険 | (4)研修会の開催
ア 研修会の目的
歯科医療提供体制推進等事業における検討内容等を踏まえ、各地域で歯科医療提供体制を推進していくに当たって必要となる視点等を周知することや、事業企画立案についてのグループディスカッションや質疑応答等により、参加者が自らの自治体で活かせる知見・気づきを得ることを目的として、研修会を実施した。
イ 概要
感染症対策等の観点から、研修会はオンライン会議システム「Zoom」を活用したオンライン形式で実施した。
また、研修が長時間に及ぶことの負担を考慮し、研修会に先立ち受講者の都合に合わせ事前学習を行ってもらうため、
①研修会当日に先立っての動画事前視聴(事前学習)、およびグループディスカッション... | 研修会における午前の部、午後の部の2部構成のうち、の参加グループ数が多いほうの部を教えてください。 | 研修会における午前の部、午後の部の2部構成のうち、の参加グループ数が多いほうは午後の部で4グループです。 |
JCRRAG_016803 | 保険 | (3)市町村への意見聴取
○ 都道府県は、連携会議による意見交換や意見調整とは別に、法第 82 条の2第7項に基づき、当該都道府県内のすべての市町村に対し、国保運営方針の案について意見を求めなければならない。
なお、法第 82 条の2第9項により、市町村は、国保運営方針を踏まえた事務の実施に努めるものとされている。市町村は、都道府県から国保運営方針の案について意見を求められたときは、当該規定の趣旨も踏まえ、内容を検討し、回答する。
○ なお、国保運営方針の案を決定するに当たり、市町村の同意がなければならないものではないが、できる限り市町村の意見を尊重するものとする。
(4)都道府県の国民健康保険事業の運営に関する協議会に... | 都道府県が、国保運営方針を定め、又は変更したときの公表の方法を教えてください。 | 都道府県が、国保運営方針を定め、又は変更したときの公表の方法は2で、
「都道府県ホームページへの掲載」
「都道府県公報による公示」
です。 |
JCRRAG_016804 | 保険 | 医療保険とは
1.健康保険
健康保険は法人の事業所や従業員が5人以上いる個人の事業者(飲食業、サービス業、農林漁業を除く)などの従業員・職員およびその扶養家族が加入します。
健康保険は、主に中小企業の従業員やその家族が加入する「全国健康 保険協会」と、主に大企業やその家族が加入する「健康保険組合」、日雇い労働者が加入する「日雇健康保険」の3つがあります。
全国健康保険協会(協会けんぽ)
主に中小企業の勤労者は全国健康保険協会が運営する全国健康保険協会管掌健康保険(通称:協会けんぽ)に加入します。
全国健康保険協会は、それまで政府が運営していた健康保険(政府管掌健康保険)を政府に代わって運営するために、平成20... | 健康保険と後期高齢者医療の違いを説明して下さい。 | 健康保険は法人の事業所や従業員が5人以上いる個人の事業者(飲食業、サービス業、農林漁業を除く)などの従業員・職員およびその扶養家族が加入しますが、後期高齢者医療は全ての75歳以上の人(65歳~75歳未満で一定の障害があると認定を受けた人)が、それまで加入していた医療保険から移って加入します。 |
JCRRAG_016805 | 保険 | 車両保険の補償範囲と保険金額
補償範囲
自動車以外の物への衝突
あて逃げ
転覆、墜落
自動車同士の衝突
火災、爆発
盗難
台風、洪水、高潮
窓ガラス破損、いたずら
物の飛来、落下
地震、噴火、津波(※特約で付帯)
保険金額
車両の時価額までを補償
保険金額
車両保険の保険金は、その自動車の価値に対して支払われます。新車で購入した車でも、時間が経つと経年劣化し、徐々に価値が失われていきます。
そのため、自動車が古くなるにつれ、受け取れる保険金額も少なくなります。
そこで、自動車が古くなっている場合、車両保険が必要かどうかも含めて検討しましょう。
過去の賠償事例としては、対人・対物それぞれ... | 対人事故の例として、被害者性別年齢がもっとも低いものを教えてください。 | 対人事故の例として、被害者性別年齢がもっとも低いものは男性20歳です。 |
JCRRAG_016806 | 保険 | (3)市町村への意見聴取
○ 都道府県は、連携会議による意見交換や意見調整とは別に、法第 82 条の2第7項に基づき、当該都道府県内のすべての市町村に対し、国保運営方針の案について意見を求めなければならない。
なお、法第 82 条の2第9項により、市町村は、国保運営方針を踏まえた事務の実施に努めるものとされている。市町村は、都道府県から国保運営方針の案について意見を求められたときは、当該規定の趣旨も踏まえ、内容を検討し、回答する。
○ なお、国保運営方針の案を決定するに当たり、市町村の同意がなければならないものではないが、できる限り市町村の意見を尊重するものとする。
(4)都道府県の国民健康保険事業の運営に関する協議会に... | 令和6年度からの第4期医療費適正化計画において、都道府県と保険者の取組の連携強化を図るために、整合性を図る必要がある要素の数を教えてください。 | 令和6年度からの第4期医療費適正化計画において、都道府県と保険者の取組の連携強化を図るために、整合性を図る必要がある要素の数は2で、
「国保運営方針」
「医療費適正化計画」
です。 |
JCRRAG_016807 | 保険 | 医療保険とは
1.健康保険
健康保険は法人の事業所や従業員が5人以上いる個人の事業者(飲食業、サービス業、農林漁業を除く)などの従業員・職員およびその扶養家族が加入します。
健康保険は、主に中小企業の従業員やその家族が加入する「全国健康 保険協会」と、主に大企業やその家族が加入する「健康保険組合」、日雇い労働者が加入する「日雇健康保険」の3つがあります。
全国健康保険協会(協会けんぽ)
主に中小企業の勤労者は全国健康保険協会が運営する全国健康保険協会管掌健康保険(通称:協会けんぽ)に加入します。
全国健康保険協会は、それまで政府が運営していた健康保険(政府管掌健康保険)を政府に代わって運営するために、平成20... | 健康保険と船員保険の違いを説明して下さい。 | 健康保険は法人の事業所や従業員が5人以上いる個人の事業者(飲食業、サービス業、農林漁業を除く)などの従業員・職員およびその扶養家族が加入しますが、船員保険は一定規模以上の客船、貨物船、漁船などで働く船員およびその扶養家族が加入します。 |
JCRRAG_016808 | 保険 | 【事例4】昭和大学病院
1.事例の概要
◆本事例では、昭和大学病院における取組みを報告する。
テーマ
地域における歯科保健医療の推進
区分
地域における介護施設等との連携 等
事業名・取組み名 等
・介護施設やリハビリテーション病院等からの患者を含む、入院患者への口腔ケア・歯科医療等の提供
・口腔ケアセンターが中心となった院内外の取組
主な取組みの概要は以下の通りである。
【入院患者に対する取組】
◆昭和大学病院から介護施設やリハビリテーション病院等に退院後、誤嚥性肺炎で再入院となる患者は少なくない。入院患者に対しオーラルフレイルの観点からのケアを行うべく、病院歯科医師として各科連携の下、口腔ケア... | 昭和大学病院における初診患者の大まかな構成として、もっとも割合の大きいものを教えてください。 | 昭和大学病院における初診患者の大まかな構成として、もっとも割合の大きいものは周術期管理で76%です。 |
JCRRAG_016809 | 保険 | (3)市町村への意見聴取
○ 都道府県は、連携会議による意見交換や意見調整とは別に、法第 82 条の2第7項に基づき、当該都道府県内のすべての市町村に対し、国保運営方針の案について意見を求めなければならない。
なお、法第 82 条の2第9項により、市町村は、国保運営方針を踏まえた事務の実施に努めるものとされている。市町村は、都道府県から国保運営方針の案について意見を求められたときは、当該規定の趣旨も踏まえ、内容を検討し、回答する。
○ なお、国保運営方針の案を決定するに当たり、市町村の同意がなければならないものではないが、できる限り市町村の意見を尊重するものとする。
(4)都道府県の国民健康保険事業の運営に関する協議会に... | 国保運営方針の名称において都道府県が、整合性をとる必要がある項目の数を教えてください。 | 国保運営方針の名称において都道府県が、整合性をとる必要がある項目の数は5で、
「地域医療構想」
「医療計画」
「都道府県医療費適正化計画」
「都道府県健康増進計画」
「都道府県介護保険事業支援計画」
です。 |
JCRRAG_016810 | 保険 | 生命保険受け取りにかかる4つの税金
所得税
所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金です。1年間で得たすべての収入・売上から、経費や所得控除を差し引いた残りの課税所得に、所得額に応じた税率を乗じて、税率ごとの控除額を差し引き算出します。
住民税
住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金です。所得に基づいて課税され、道府県民税と市町村民税に分かれています。住民税の収入は公共サービスの運営に充てられます。納税義務は1月1日に日本に居住しており、一定額以上の所得のある人に生じます。住民税は、ゴミ処理や消防などの行政サービスの運営・維... | 所得税と住民税の違いを説明して下さい。 | 所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金ですが、住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金です。 |
JCRRAG_016811 | 保険 | 車両保険の補償範囲と保険金額
補償範囲
自動車以外の物への衝突
あて逃げ
転覆、墜落
自動車同士の衝突
火災、爆発
盗難
台風、洪水、高潮
窓ガラス破損、いたずら
物の飛来、落下
地震、噴火、津波(※特約で付帯)
保険金額
車両の時価額までを補償
保険金額
車両保険の保険金は、その自動車の価値に対して支払われます。新車で購入した車でも、時間が経つと経年劣化し、徐々に価値が失われていきます。
そのため、自動車が古くなるにつれ、受け取れる保険金額も少なくなります。
そこで、自動車が古くなっている場合、車両保険が必要かどうかも含めて検討しましょう。
過去の賠償事例としては、対人・対物それぞれ... | 対人事故の例として、被害者性別年齢がもっとも高いものを教えてください。 | 対人事故の例として、被害者性別年齢がもっとも高いのは男性41歳です。 |
JCRRAG_016812 | 保険 | 3.主な記載事項
○ 国保運営方針には、次に掲げる事項を定めるものとする。
(法第 82 条の2第2項関係)
① 国民健康保険の医療に要する費用及び財政の見通し
② 市町村における保険料の標準的な算定方法及びその水準の平準化
に関する事項
③ 市町村における保険料の徴収の適正な実施に関する事項
④ 市町村における保険給付の適正な実施に関する事項
⑤ 都道府県等が行う国民健康保険の安定的な財政運営及び被保険者
の健康の保持の推進のために必要と認める医療費の適正化の取組に
関する事項
⑥ 市町村が担う国民健康保険事業の広域的及び効率的な運営の推進
に関する事項
○ また、国保運営方針には、上記の事項のほか、おお... | 国保運営方針に定める事項の数を教えてください。 | 国保運営方針に定める事項の数は6で、
「国民健康保険の医療に要する費用及び財政の見通し」
「市町村における保険料の標準的な算定方法及びその水準の平準化に関する事項」
「市町村における保険料の徴収の適正な実施に関する事項」
「市町村における保険給付の適正な実施に関する事項」
「都道府県等が行う国民健康保険の安定的な財政運営及び被保険者の健康の保持の推進のために必要と認める医療費の適正化の取組に関する事項」
「市町村が担う国民健康保険事業の広域的及び効率的な運営の推進に関する事項」
です。 |
JCRRAG_016813 | 保険 | 生命保険受け取りにかかる4つの税金
所得税
所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金です。1年間で得たすべての収入・売上から、経費や所得控除を差し引いた残りの課税所得に、所得額に応じた税率を乗じて、税率ごとの控除額を差し引き算出します。
住民税
住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金です。所得に基づいて課税され、道府県民税と市町村民税に分かれています。住民税の収入は公共サービスの運営に充てられます。納税義務は1月1日に日本に居住しており、一定額以上の所得のある人に生じます。住民税は、ゴミ処理や消防などの行政サービスの運営・維... | 所得税と贈与税の違いを説明してください。 | 所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金ですが、贈与税とは、贈与によって財産が移転する機会にその財産に対して課される税金です。 |
JCRRAG_016814 | 保険 | 【事例6】自衛隊中央病院
1.事例の概要
◆本事例では、自衛隊中央病院における新型コロナウイルス発生時の歯科医療提供体制の構築における取組みを報告する。
主な取組みの概要は以下の通りである。
【新型コロナ感染症発生下での患者の受け入れ状況等】
◆自衛隊中央病院は自衛官の診療を行う職域病院であるが一般の患者も受け入れ、地域医療にも携わっている。
◆ダイヤモンド・プリンセス号での新型コロナウイルス感染症発生時は、内科が中心となって病院は患者の受け入れを行った。クラスターを防止するため、歯科診療においても感染対策をしっかり行い治療にあたった。
◆新型コロナ対応に当たる自衛官に急性症状がある場合は、率先して治療に当たる... | 自衛隊中央病院がコロナ禍の約 2 年で、緊急手術を数例行ったうち、より数が多い例を教えてください。 | 自衛隊中央病院がコロナ禍の約 2 年で、緊急手術を数例行ったうち、より数が多い例は、炎症を起こしている方で4例となっています。 |
JCRRAG_016815 | 保険 | (医療費の動向と将来の見通し)
○ 中長期的に安定的な国保財政を運営していくためには、これまでの医療費の動向を把握し、将来の国民健康保険財政の見通しを示すとともに、その要因の分析を行うことが重要である。その上で、これを、今後の標準保険料率の見通しの策定、データヘルス計画の策定、重症化予防等も含めた医療費適正化の取組の実施に当たって参考とすることで、持続可能な国保運営を図ることができる。
○ また、財政運営の都道府県単位化に伴い、都道府県は、国保事業費納付金(以下「納付金」という。)の算定時に県内市町村の医療費の動向等を丁寧に分析して納付金の算定を行うなど、国保財政の「入」と「出」をしっかりと管理することが重要である。
○ この... | 中長期的に安定的な国保財政を運営していくために、参考とすることで、持続可能な国保運営を図ることができる項目の数を教えてください。 | 中長期的に安定的な国保財政を運営していくために、参考とすることで、持続可能な国保運営を図ることができる項目の数は3で、
「今後の標準保険料率の見通しの策定」
「データヘルス計画の策定」
「重症化予防等も含めた医療費適正化の取組の実施」
です。 |
JCRRAG_016816 | 保険 | 生命保険受け取りにかかる4つの税金
所得税
所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金です。1年間で得たすべての収入・売上から、経費や所得控除を差し引いた残りの課税所得に、所得額に応じた税率を乗じて、税率ごとの控除額を差し引き算出します。
住民税
住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金です。所得に基づいて課税され、道府県民税と市町村民税に分かれています。住民税の収入は公共サービスの運営に充てられます。納税義務は1月1日に日本に居住しており、一定額以上の所得のある人に生じます。住民税は、ゴミ処理や消防などの行政サービスの運営・維... | 所得税と相続税の違いを説明して下さい。 | 所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金ですが、相続税は、亡くなられた親などから、お金や土地などの財産を受け継いだ(相続した)場合に、その受け取った財産にかかります。 |
JCRRAG_016817 | 保険 | 海外旅行保険の概要
海外旅行保険とは、海外旅行中にケガをした場合、偶然の事故等で他人の物を壊した場合、自分の持ち物を盗まれた場合などの損害を補償する保険です。
基本的な補償内容は国内旅行保険と類似していますが、大きく異なる点として、旅行中の病気に対する補償が付いていることが挙げられます。
海外旅行保険の選び方
海外では日本の健康保険制度が十分に適用されず自己負担金額が高額となる可能性が高いため、海外旅行時には確実に加入しておきたい保険です。
ケガ・病気についての補償
傷害治療費用
海外旅行中にケガをし、医師の治療を受けられた場合の診察・入院費等をかかった実費で補償します。
傷害死亡・後遺障害
海外旅行中... | 盲腸になった場合の治療費において、日本とアメリカを比較した場合、より治療費が高いほうを教えてください。 | 盲腸になった場合の治療費において、日本とアメリカを比較した場合、より治療費が高いのはアメリカで300万円です。 |
JCRRAG_016818 | 保険 | (医療費の動向と将来の見通し)
○ 中長期的に安定的な国保財政を運営していくためには、これまでの医療費の動向を把握し、将来の国民健康保険財政の見通しを示すとともに、その要因の分析を行うことが重要である。その上で、これを、今後の標準保険料率の見通しの策定、データヘルス計画の策定、重症化予防等も含めた医療費適正化の取組の実施に当たって参考とすることで、持続可能な国保運営を図ることができる。
○ また、財政運営の都道府県単位化に伴い、都道府県は、国保事業費納付金(以下「納付金」という。)の算定時に県内市町村の医療費の動向等を丁寧に分析して納付金の算定を行うなど、国保財政の「入」と「出」をしっかりと管理することが重要である。
○ この... | 医療費の動向について、分析することが考えられる要素の数を教えてください。 | 医療費の動向について、分析することが考えられる要素の数は6で、
「都道府県全体及び市町村ごとに、5歳ごとの年齢階層別の一人当たり医療費と、全年齢階層の一人当たり医療費」
「市町村ごとの年齢構成の差異を調整した後の医療費指数」
「医療の提供状況(医療機関等の数、病床数等)と一人当たり医療費(年齢構成の差異を調整した後の医療費指数)の相関」
「地域(市町村、二次医療圏等)ごとの診療種別医療費や疾病分類別医療費の特徴」
「高額医療費の状況」
「高医療費市町村における医療費適正化の状況」
です。 |
JCRRAG_016819 | 保険 | 生命保険受け取りにかかる4つの税金
所得税
所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金です。1年間で得たすべての収入・売上から、経費や所得控除を差し引いた残りの課税所得に、所得額に応じた税率を乗じて、税率ごとの控除額を差し引き算出します。
住民税
住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金です。所得に基づいて課税され、道府県民税と市町村民税に分かれています。住民税の収入は公共サービスの運営に充てられます。納税義務は1月1日に日本に居住しており、一定額以上の所得のある人に生じます。住民税は、ゴミ処理や消防などの行政サービスの運営・維... | 住民税と贈与税の違いを説明して下さい。 | 住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金ですが、贈与税とは、贈与によって財産が移転する機会にその財産に対して課される税金です。 |
JCRRAG_016820 | 保険 | 【事例6】自衛隊中央病院
1.事例の概要
◆本事例では、自衛隊中央病院における新型コロナウイルス発生時の歯科医療提供体制の構築における取組みを報告する。
主な取組みの概要は以下の通りである。
【新型コロナ感染症発生下での患者の受け入れ状況等】
◆自衛隊中央病院は自衛官の診療を行う職域病院であるが一般の患者も受け入れ、地域医療にも携わっている。
◆ダイヤモンド・プリンセス号での新型コロナウイルス感染症発生時は、内科が中心となって病院は患者の受け入れを行った。クラスターを防止するため、歯科診療においても感染対策をしっかり行い治療にあたった。
◆新型コロナ対応に当たる自衛官に急性症状がある場合は、率先して治療に当たる... | 自衛隊中央病院がコロナ禍の約 2 年で、緊急手術を数例行ったうち、より数が少ない例を教えてください。 | 自衛隊中央病院がコロナ禍の約 2 年で、緊急手術を数例行ったうち、より数が少ない例は骨折などの外傷の方の処置で、2例となっています。 |
JCRRAG_016821 | 保険 | (医療費の動向と将来の見通し)
○ 中長期的に安定的な国保財政を運営していくためには、これまでの医療費の動向を把握し、将来の国民健康保険財政の見通しを示すとともに、その要因の分析を行うことが重要である。その上で、これを、今後の標準保険料率の見通しの策定、データヘルス計画の策定、重症化予防等も含めた医療費適正化の取組の実施に当たって参考とすることで、持続可能な国保運営を図ることができる。
○ また、財政運営の都道府県単位化に伴い、都道府県は、国保事業費納付金(以下「納付金」という。)の算定時に県内市町村の医療費の動向等を丁寧に分析して納付金の算定を行うなど、国保財政の「入」と「出」をしっかりと管理することが重要である。
○ この... | 医療費の動向や、市町村ごとの保険料水準、財政状況の現況などについて要因分析を行うために、都道府県全体及び市町村ごとに分析する必要がある項目の数を教えてください。 | 医療費の動向や、市町村ごとの保険料水準、財政状況の現況などについて要因分析を行うために、都道府県全体及び市町村ごとに分析する必要がある項目の数は5で、
「年齢構成」、
「所得状況」、
「低所得者の状況」、
「収納率の状況」、
「一般会計繰入の状況」
です。 |
JCRRAG_016822 | 保険 | 生命保険受け取りにかかる4つの税金
所得税
所得税とは、個人がその年の1月1日~12月31日の1年間に得た所得に対して課税される税金です。1年間で得たすべての収入・売上から、経費や所得控除を差し引いた残りの課税所得に、所得額に応じた税率を乗じて、税率ごとの控除額を差し引き算出します。
住民税
住民税は、日本の地方税の一種であり、個人が居住する地域の地方自治体に対して納める税金です。所得に基づいて課税され、道府県民税と市町村民税に分かれています。住民税の収入は公共サービスの運営に充てられます。納税義務は1月1日に日本に居住しており、一定額以上の所得のある人に生じます。住民税は、ゴミ処理や消防などの行政サービスの運営・維... | 相続税と贈与税の違いを説明して下さい。 | 相続税は、亡くなられた親などから、お金や土地などの財産を受け継いだ(相続した)場合に、その受け取った財産にかかりますが、贈与税とは、贈与によって財産が移転する機会にその財産に対して課される税金です。 |
JCRRAG_016823 | 保険 | 海外旅行保険の概要
海外旅行保険とは、海外旅行中にケガをした場合、偶然の事故等で他人の物を壊した場合、自分の持ち物を盗まれた場合などの損害を補償する保険です。
基本的な補償内容は国内旅行保険と類似していますが、大きく異なる点として、旅行中の病気に対する補償が付いていることが挙げられます。
海外旅行保険の選び方
海外では日本の健康保険制度が十分に適用されず自己負担金額が高額となる可能性が高いため、海外旅行時には確実に加入しておきたい保険です。
ケガ・病気についての補償
傷害治療費用
海外旅行中にケガをし、医師の治療を受けられた場合の診察・入院費等をかかった実費で補償します。
傷害死亡・後遺障害
海外旅行中... | 盲腸になった場合の治療費において、日本とアメリカを比較した場合、より治療費が安いほうを教えてください。 | 盲腸になった場合の治療費において、日本とアメリカを比較した場合、より治療費が安いのは日本で10万円です。 |
JCRRAG_016824 | 保険 | (医療費の動向と将来の見通し)
○ 中長期的に安定的な国保財政を運営していくためには、これまでの医療費の動向を把握し、将来の国民健康保険財政の見通しを示すとともに、その要因の分析を行うことが重要である。その上で、これを、今後の標準保険料率の見通しの策定、データヘルス計画の策定、重症化予防等も含めた医療費適正化の取組の実施に当たって参考とすることで、持続可能な国保運営を図ることができる。
○ また、財政運営の都道府県単位化に伴い、都道府県は、国保事業費納付金(以下「納付金」という。)の算定時に県内市町村の医療費の動向等を丁寧に分析して納付金の算定を行うなど、国保財政の「入」と「出」をしっかりと管理することが重要である。
○ この... | 都道府県全体の国民健康保険における、将来の国民健康保険財政の見通しについて推計することが考えられる統計の数を教えてください。 | 都道府県全体の国民健康保険における、将来の国民健康保険財政の見通しについて推計することが考えられる統計の数は7で、
「日本の地域別将来推計人口(国立社会保障・人口問題研究所)」
「日本の世帯数の将来推計(都道府県別推計)(国立社会保障・人口問題研究所)」
「国民健康保険事業年報(厚生労働省保険局)」
「医療費の動向(概算医療費、医療保険医療費)(厚生労働省保険局)」
「患者調査(厚生労働省大臣官房統計情報部)患者の住所地別患者数と医療機関の所在地別患者数」
「病院報告(厚生労働省大臣官房統計情報部)都道府県別 平均在院日数」
「その他 国勢調査、推計人口(総務省)、国民医療費」
です。 |
JCRRAG_016825 | 保険 | 雇用保険とは
失業したときの再就職はもちろん、失業・育児・介護・定年後再雇用などによって収入が減少する労働者の生活維持を支援するのが雇用保険の大きな目的です。
雇用保険による雇用の支援は、労働者に対してだけでなく事業所に対しても行われます。労働者を雇用し続けるのが難しい理由が生じた場合に、事業主へ雇用を継続するための助成金や給付金などが支給されます。
具体的には、障がい者や母子家庭の母親、高齢者など就職が困難だとされている者を雇用した際に支給される特定求職者雇用開発助成金や、非正規労働者が企業内でキャリアアップするための取り組みを行っている企業に支給されるキャリアアップ助成金などが挙げられます。
また、職業経験や技能... | 基本手当(失業手当)と高年齢雇用継続基本給付金の金額の違いを説明してください。 | 基本手当(失業手当)は失業手当(基本手当)日額 = 賃金日額(退職前6か月の賃金合計÷180) × 給付率(50-80%)」となりますが、高年齢雇用継続基本給付金は、支給期間は60歳になった月から65歳になった月までで、支給額は支給対象月の賃金の低下率によって異なります。 |
JCRRAG_016826 | 保険 | 自衛隊中央病院における新型コロナウイルス発生時の歯科医療提供体制の構築における取組みを報告する。
2.体制づくりのプロセス
◆緊急事態宣言発令前(2020 年 4 月以前)の段階で、
第1歯科部長1人
第2歯科部長1人
第 3 歯科部長1人
歯科医長1人
口腔外科医長1人
歯科衛生士のチーフ3人
歯科技工士8人
等、主だったメンバーで感染対策を話し合い、たたき台を考えた。
◆第一種指定感染症病院として、もともと歯科独自に設けているスタンダードプリコーションがある。コロナ禍においては、より基本に忠実に、かつ厳格に感染対策を行えるよう、スタンダードプリコーションを改訂した。
具体的には、
手洗いや
診療後のア... | 感染対策を話し合い、たたき台を考えたメンバーのうち、もっとも人数の多い職種を教えてください。 | 感染対策を話し合い、たたき台を考えたメンバーのうち、もっとも人数の多い職種は歯科技工士で8人です。 |
JCRRAG_016827 | 保険 | (財政収支の改善に係る基本的な考え方)
○ 国保財政を安定的に運営していくためには、国民健康保険が一会計年度単位で行う短期保険であることに鑑み、原則として、必要な支出を保険料や国庫負担金などによりまかなうことにより、国民健康保険特別会計において収支が均衡していることが重要である。
○ しかし、実際には、現状でも多くの市町村において決算補填等を目的とした
法定外の一般会計繰入
前年度繰上充用
が行われており、受益と負担の均衡を図る観点からも、計画的な解消を進めていくことが重要である。
○ 法定外の一般会計繰入の内訳についてみてみると、
決算補填等を目的としたもの
保健事業に係る費用についての繰入
などの決算補填等目的... | 国保財政を安定的に運営していくためには、国民健康保険特別会計において収支が均衡していることが重要であるが、現状でも多くの市町村において決算補填等を目的として行われている事項の数を教えてください。 | 国保財政を安定的に運営していくためには、国民健康保険特別会計において収支が均衡していることが重要であるが、現状でも多くの市町村において決算補填等を目的として行われている事項の数は2で、
「法定外の一般会計繰入」
「前年度繰上充用」
です。 |
JCRRAG_016828 | 保険 | 雇用保険とは
失業したときの再就職はもちろん、失業・育児・介護・定年後再雇用などによって収入が減少する労働者の生活維持を支援するのが雇用保険の大きな目的です。
雇用保険による雇用の支援は、労働者に対してだけでなく事業所に対しても行われます。労働者を雇用し続けるのが難しい理由が生じた場合に、事業主へ雇用を継続するための助成金や給付金などが支給されます。
具体的には、障がい者や母子家庭の母親、高齢者など就職が困難だとされている者を雇用した際に支給される特定求職者雇用開発助成金や、非正規労働者が企業内でキャリアアップするための取り組みを行っている企業に支給されるキャリアアップ助成金などが挙げられます。
また、職業経験や技能... | 基本手当(失業手当)と育児休業給付金の金額の違いを説明して下さい。 | 基本手当(失業手当)は失業手当(基本手当)日額 = 賃金日額(退職前6か月の賃金合計÷180) × 給付率(50-80%)」となりますが、育児休業給付金は休業開始時賃金日額×支給日数(28日が上限)×67%となる。 |
JCRRAG_016829 | 保険 | 留学保険
留学保険の概要
留学保険は、海外に長期滞在することを想定した保険です。
基本的な補償内容は、海外旅行傷害保険と同様となりますが、大きく異なる点としては、海外留学という性質上、長期間滞在することが想定されるため、日常生活での賠償や、タンスなどの家財に対する補償などが付いていることが特徴です。
留学保険特有の主な補償内容
日常生活における個人賠償責任
一般の海外旅行保険でも賠償責任の補償はありますが、アパートなどの借家を利用する場合に水漏れや火災などが発生したときは家主への賠償責任は補償されません。
しかし留学保険ではこれらに対応することができます。
留学時の保険金支払事例
支払われた保険料:68... | 留学時の保険金支払事例において、もっとも高い金額を教えてください。 | 留学時の保険金支払事例において、もっとも高い金額は3,890万円です。 |
JCRRAG_016830 | 保険 | (財政収支の改善に係る基本的な考え方)
○ 国保財政を安定的に運営していくためには、国民健康保険が一会計年度単位で行う短期保険であることに鑑み、原則として、必要な支出を保険料や国庫負担金などによりまかなうことにより、国民健康保険特別会計において収支が均衡していることが重要である。
○ しかし、実際には、現状でも多くの市町村において決算補填等を目的とした
法定外の一般会計繰入
前年度繰上充用
が行われており、受益と負担の均衡を図る観点からも、計画的な解消を進めていくことが重要である。
○ 法定外の一般会計繰入の内訳についてみてみると、
決算補填等を目的としたもの
保健事業に係る費用についての繰入
などの決算補填等目的... | 多くの市町村において決算補填等を目的とした、法定外の一般会計繰入における決算補填等目的以外のものとして挙げられている項目の数を教えてください。 | 多くの市町村において決算補填等を目的とした、法定外の一般会計繰入における決算補填等目的以外のものとして挙げられている項目の数は1つで、
「保健事業に係る費用についての繰入」です。 |
JCRRAG_016831 | 保険 | 雇用保険とは
失業したときの再就職はもちろん、失業・育児・介護・定年後再雇用などによって収入が減少する労働者の生活維持を支援するのが雇用保険の大きな目的です。
雇用保険による雇用の支援は、労働者に対してだけでなく事業所に対しても行われます。労働者を雇用し続けるのが難しい理由が生じた場合に、事業主へ雇用を継続するための助成金や給付金などが支給されます。
具体的には、障がい者や母子家庭の母親、高齢者など就職が困難だとされている者を雇用した際に支給される特定求職者雇用開発助成金や、非正規労働者が企業内でキャリアアップするための取り組みを行っている企業に支給されるキャリアアップ助成金などが挙げられます。
また、職業経験や技能... | 基本手当(失業手当)と介護休業給付金の金額の違いを説明して下さい。 | 基本手当(失業手当)は失業手当(基本手当)日額 = 賃金日額(退職前6か月の賃金合計÷180) × 給付率(50-80%)」となりますが、介護休業給付金は支給額は休業前の賃金の67%で、賃金の上限額は502,200円、下限額は77,220円です。 |
JCRRAG_016832 | 保険 | 自衛隊中央病院における新型コロナウイルス発生時の歯科医療提供体制の構築における取組みを報告する。
2.体制づくりのプロセス
◆緊急事態宣言発令前(2020 年 4 月以前)の段階で、
第1歯科部長: 1名
第2歯科部長: 1名
第 3 歯科部長: 1名
歯科医長: 1名
口腔外科医長: 1名
歯科衛生士のチーフ: 3名
歯科技工士 5名
等、主だったメンバーで感染対策を話し合い、たたき台を考えた。
◆第一種指定感染症病院として、もともと歯科独自に設けているスタンダードプリコーションがある。コロナ禍においては、より基本に忠実に、かつ厳格に感染対策を行えるよう、スタ... | 感染対策を話し合い、たたき台を考えたメンバーのうち、2番目に人数の多い職種を教えてください。 | 感染対策を話し合い、たたき台を考えたメンバーのうち、2番目に人数の多い職種は歯科衛生士のチーフで3人です。 |
JCRRAG_016833 | 保険 | (財政収支の改善に係る基本的な考え方)
○ 国保財政を安定的に運営していくためには、国民健康保険が一会計年度単位で行う短期保険であることに鑑み、原則として、必要な支出を保険料や国庫負担金などによりまかなうことにより、国民健康保険特別会計において収支が均衡していることが重要である。
○ しかし、実際には、現状でも多くの市町村において決算補填等を目的とした
法定外の一般会計繰入
前年度繰上充用
が行われており、受益と負担の均衡を図る観点からも、計画的な解消を進めていくことが重要である。
○ 法定外の一般会計繰入の内訳についてみてみると、
決算補填等を目的としたもの
保健事業に係る費用についての繰入
などの決算補填等目的... | 都道府県国民健康保険特別会計が、原則として、必要な支出をまかなう項目の数をおしえてください。 | 都道府県国民健康保険特別会計が、原則として、必要な支出をまかなう項目の数は2で、
「納付金」
「国庫負担金」
です。 |
JCRRAG_016834 | 保険 | 雇用保険とは
失業したときの再就職はもちろん、失業・育児・介護・定年後再雇用などによって収入が減少する労働者の生活維持を支援するのが雇用保険の大きな目的です。
雇用保険による雇用の支援は、労働者に対してだけでなく事業所に対しても行われます。労働者を雇用し続けるのが難しい理由が生じた場合に、事業主へ雇用を継続するための助成金や給付金などが支給されます。
具体的には、障がい者や母子家庭の母親、高齢者など就職が困難だとされている者を雇用した際に支給される特定求職者雇用開発助成金や、非正規労働者が企業内でキャリアアップするための取り組みを行っている企業に支給されるキャリアアップ助成金などが挙げられます。
また、職業経験や技能... | 高年齢雇用継続基本給付金と介護休業給付金の受給資格の違いを説明して下さい。 | 高年齢雇用継続基本給付金は「60歳以上65歳未満」「雇用保険の被保険者期間5年以上」「賃金が75%未満に低下」の3つだが、介護休業給付金の受給資格は雇用保険の被保険者で、介護休業開始日前2年間に11日以上就業した月が12カ月以上あり、家族が常時介護を必要とする状態であることが必要です。 |
JCRRAG_016835 | 保険 | 留学保険
留学保険の概要
留学保険は、海外に長期滞在することを想定した保険です。
基本的な補償内容は、海外旅行傷害保険と同様となりますが、大きく異なる点としては、海外留学という性質上、長期間滞在することが想定されるため、日常生活での賠償や、タンスなどの家財に対する補償などが付いていることが特徴です。
留学保険特有の主な補償内容
日常生活における個人賠償責任
一般の海外旅行保険でも賠償責任の補償はありますが、アパートなどの借家を利用する場合に水漏れや火災などが発生したときは家主への賠償責任は補償されません。
しかし留学保険ではこれらに対応することができます。
留学時の保険金支払事例
支払われた保険料:68... | 留学時の保険金支払事例において、もっとも安い金額を教えてください。 | 留学時の保険金支払事例において、もっとも安い金額は364万円です。 |
JCRRAG_016836 | 保険 | (財政収支の改善に係る基本的な考え方)
○ 国保財政を安定的に運営していくためには、国民健康保険が一会計年度単位で行う短期保険であることに鑑み、原則として、必要な支出を保険料や国庫負担金などによりまかなうことにより、国民健康保険特別会計において収支が均衡していることが重要である。
○ しかし、実際には、現状でも多くの市町村において決算補填等を目的とした
法定外の一般会計繰入
前年度繰上充用
が行われており、受益と負担の均衡を図る観点からも、計画的な解消を進めていくことが重要である。
○ 法定外の一般会計繰入の内訳についてみてみると、
決算補填等を目的としたもの
保健事業に係る費用についての繰入
などの決算補填等目的... | 赤字市町村については、赤字の要因として分析できる項目の数を教えてください。 | 赤字市町村については、赤字の要因として分析できる項目の数は3で、
「医療費水準」
「保険料設定」
「保険料収納率」
です。 |
JCRRAG_016837 | 保険 | 雇用保険とは
失業したときの再就職はもちろん、失業・育児・介護・定年後再雇用などによって収入が減少する労働者の生活維持を支援するのが雇用保険の大きな目的です。
雇用保険による雇用の支援は、労働者に対してだけでなく事業所に対しても行われます。労働者を雇用し続けるのが難しい理由が生じた場合に、事業主へ雇用を継続するための助成金や給付金などが支給されます。
具体的には、障がい者や母子家庭の母親、高齢者など就職が困難だとされている者を雇用した際に支給される特定求職者雇用開発助成金や、非正規労働者が企業内でキャリアアップするための取り組みを行っている企業に支給されるキャリアアップ助成金などが挙げられます。
また、職業経験や技能... | 育児休業給付金と介護休業給付金の金額の違いを説明して下さい。 | 育児休業給付金は休業開始時賃金日額×支給日数(28日が上限)×67%となるが、介護休業給付金は支給額は休業前の賃金の67%で、賃金の上限額は502,200円、下限額は77,220円です。 |
JCRRAG_016838 | 保険 | 【事例7】中野区歯科医師会
1.事例の概要
◆本事例では、東京都中野区歯科医師会の障害児者歯科医療の取組みを報告する。
主な取組みの概要は以下の通りである。
【スマイル歯科診療所】
◆中野区歯科医師会が運営するスマイル歯科診療所では、中野区委託事業として、一般の歯科診療所での診療が困難な
障害児者の歯科診療
障害児者の口腔衛生指導
障害児者の摂食嚥下指導
障害児者の歯科相談
を実施している。
◆当歯科診療所の人員体制は、輪番制により外来診療にあたる協力医(中野区歯科医師会会員)59 名、指導医 4 名(歯科診療 3 名、摂食嚥下指導 1 名)、歯科衛生士 常勤 2 名、非常勤 12 名、事務・受付 3 名(... | スマイル歯科診療所の人員体制において、もっとも人数が多い職種を教えてください。 | スマイル歯科診療所の人員体制において、もっとも人数が多い職種は協力医で59名です。 |
JCRRAG_016839 | 保険 | 都道府県においては、県内赤字市町村の計画の進捗状況に加え、法定外繰入等を行っていない市町村の財政状況等も注視し、新たな
法定外繰入等が生じないよう、あらゆる機会を活用し、定期的に助言等
を行う。
※1 助言を行う機会について、連携会議や都道府県ごとに実施してい
る課長会議や担当者会議が考えられる。その他、各市町村の予算編成
時に、状況を把握し助言することも考えられる。
※2 赤字解消・削減の取組や目標年次の設定は、都道府県及び市町村
が十分に協議を行った上で、その実現可能性も踏まえつつ、最終的に
は、都道府県が国保運営方針とあわせて設定することとなる。なお、
目標年次等の設定に当たっては、例えば、
・ まずは赤字... | 都道府県が県内赤字市町村にて定期的に助言等を行う機会として挙げられている数を教えてください。 | 都道府県が県内赤字市町村にて定期的に助言等を行う機会として挙げられている数は4で、
「連携会議」、「課長会議」、「担当者会議」、「各市町村の予算編成時の助言」です。 |
JCRRAG_016840 | 保険 | 社会保険とは
「社会保険」とは、主に賃金を得て働く人(=労働者)が一定の条件を満たす場合に、加入が義務付けられる公的保険です。
労働者に何らかの事故があった場合、労働者が健康を害した場合、老齢となった場合などには、働けなくなって賃金が途絶えてしまいます。このような場合には、社会保険から給付が行われ、労働者の生活が保障されます。
社会保険の種類と保障内容|広義・狭義の社会保険と労働保険
広義の社会保険には、以下の5種類が含まれます。本記事では、単に「社会保険」という場合には広義の社会保険を意味することとします。
このうち、雇用保険と労災保険の2つは「労働保険」と総称されます。
労働保険を除く厚生年金保険・健康保... | 健康保険と介護保険の違いを説明して下さい | 健康保険は、医療費を補助する社会保険ですが、介護保険は、高齢者の介護費用をカバーする社会保険です。 |
JCRRAG_016841 | 保険 | 留学保険
留学保険の概要
留学保険は、海外に長期滞在することを想定した保険です。
基本的な補償内容は、海外旅行傷害保険と同様となりますが、大きく異なる点としては、海外留学という性質上、長期間滞在することが想定されるため、日常生活での賠償や、タンスなどの家財に対する補償などが付いていることが特徴です。
留学保険特有の主な補償内容
日常生活における個人賠償責任
一般の海外旅行保険でも賠償責任の補償はありますが、アパートなどの借家を利用する場合に水漏れや火災などが発生したときは家主への賠償責任は補償されません。
しかし留学保険ではこれらに対応することができます。
留学時の保険金支払事例
支払われた保険料:68... | 留学時の保険金支払事例において、もっとも多い入院日数を教えてください。 | 留学時の保険金支払事例において、もっとも多い入院日数は44日です。 |
JCRRAG_016842 | 保険 | ○ さらに、都道府県においては、県内赤字市町村の計画の進捗状況に加
え、法定外繰入等を行っていない市町村の財政状況等も注視し、新たな
法定外繰入等が生じないよう、あらゆる機会を活用し、定期的に助言等
を行う。
※1 助言を行う機会について、連携会議や都道府県ごとに実施してい
る課長会議や担当者会議が考えられる。その他、各市町村の予算編成
時に、状況を把握し助言することも考えられる。
※2 赤字解消・削減の取組や目標年次の設定は、都道府県及び市町村
が十分に協議を行った上で、その実現可能性も踏まえつつ、最終的に
は、都道府県が国保運営方針とあわせて設定することとなる。なお、
目標年次等の設定に当たっては、例えば、
... | 都道府県においては、県内赤字市町村の赤字の解消又は削減について国保運営方針に記載する事項の数を教えてください。 | 都道府県においては、県内赤字市町村の赤字の解消又は削減について国保運営方針に記載する事項の数は3で、
「都道府県全体としての、法定外繰入等の解消目標予定年度」
「新たに法定外繰入を行う市町村が発生した場合の対応方針(原則翌年度の解消等)」
「法定外繰入等の解消を進める上での、都道府県としての取組内容」
です。 |
JCRRAG_016843 | 保険 | 社会保険とは
「社会保険」とは、主に賃金を得て働く人(=労働者)が一定の条件を満たす場合に、加入が義務付けられる公的保険です。
労働者に何らかの事故があった場合、労働者が健康を害した場合、老齢となった場合などには、働けなくなって賃金が途絶えてしまいます。このような場合には、社会保険から給付が行われ、労働者の生活が保障されます。
社会保険の種類と保障内容|広義・狭義の社会保険と労働保険
広義の社会保険には、以下の5種類が含まれます。本記事では、単に「社会保険」という場合には広義の社会保険を意味することとします。
このうち、雇用保険と労災保険の2つは「労働保険」と総称されます。
労働保険を除く厚生年金保険・健康保... | 健康保険と雇用保険の違いを説明して下さい | 健康保険は、医療費を補助する社会保険ですが、雇用保険は、失業中の労働者の生活を保障することを目的とした保険です。 |
JCRRAG_016844 | 保険 | 【事例7】中野区歯科医師会
1.事例の概要
◆本事例では、東京都中野区歯科医師会の障害児者歯科医療の取組みを報告する。
主な取組みの概要は以下の通りである。
【スマイル歯科診療所】
◆中野区歯科医師会が運営するスマイル歯科診療所では、中野区委託事業として、一般の歯科診療所での診療が困難な
障害児者の歯科診療
障害児者の口腔衛生指導
障害児者の摂食嚥下指導
障害児者の歯科相談
を実施している。
◆当歯科診療所の人員体制は、輪番制により外来診療にあたる協力医(中野区歯科医師会会員)59 名、指導医 4 名(歯科診療 3 名、摂食嚥下指導 1 名)、歯科衛生士 常勤 2 名、非常勤 12 名、事務・受付 3 名(... | スマイル歯科診療所の人員体制において、もっとも人数が少ない職種を教えてください。 | スマイル歯科診療所の人員体制において、もっとも人数が少ない職種は常勤の歯科衛生士で2名です。 |
JCRRAG_016845 | 保険 | (財政安定化基金の運用)
○ 国民健康保険事業の財政の安定化のため、給付増や保険料収納不足により財源不足となった場合に備え、法定外の一般会計繰入を行う必要がないよう、都道府県に財政安定化基金を設置し、都道府県及び市町村に対し、貸付又は交付を行うこととされている。
○ 市町村の収納不足が生じた場合の財政安定化基金の交付については、市町村の収納意欲の低下を招くことがないよう「特別な事情」がある場合に限定されており、また、交付額は収納不足額の2分の1以内とされている。「特別な事情」の具体的な判断や交付額の割合については、都道府県が市町村の意見を踏まえ、決定することとなる。
○ 交付を行った場合には、国、都道府県及び市町村がそれぞれ3... | 国民健康保険事業の財政の安定化のため、都道府県に財政安定化基金を設置することで都道府県及び市町村に対し行える事の数を教えてください。 | 国民健康保険事業の財政の安定化のため、都道府県に財政安定化基金を設置することで都道府県及び市町村に対し行える事の数は2で、
「貸付」
「交付」
です。 |
JCRRAG_016846 | 保険 | 社会保険とは
「社会保険」とは、主に賃金を得て働く人(=労働者)が一定の条件を満たす場合に、加入が義務付けられる公的保険です。
労働者に何らかの事故があった場合、労働者が健康を害した場合、老齢となった場合などには、働けなくなって賃金が途絶えてしまいます。このような場合には、社会保険から給付が行われ、労働者の生活が保障されます。
社会保険の種類と保障内容|広義・狭義の社会保険と労働保険
広義の社会保険には、以下の5種類が含まれます。本記事では、単に「社会保険」という場合には広義の社会保険を意味することとします。
このうち、雇用保険と労災保険の2つは「労働保険」と総称されます。
労働保険を除く厚生年金保険・健康保... | 健康保険と労災保険の違いを説明して下さい | 健康保険は、医療費を補助する社会保険ですが、労災保険は、労働者の負傷・疾病・障害・死亡による損害を補償する保険です。 |
JCRRAG_016847 | 保険 | 留学保険
留学保険の概要
留学保険は、海外に長期滞在することを想定した保険です。
基本的な補償内容は、海外旅行傷害保険と同様となりますが、大きく異なる点としては、海外留学という性質上、長期間滞在することが想定されるため、日常生活での賠償や、タンスなどの家財に対する補償などが付いていることが特徴です。
留学保険特有の主な補償内容
日常生活における個人賠償責任
一般の海外旅行保険でも賠償責任の補償はありますが、アパートなどの借家を利用する場合に水漏れや火災などが発生したときは家主への賠償責任は補償されません。
しかし留学保険ではこれらに対応することができます。
留学時の保険金支払事例
支払われた保険料:68... | 留学時の保険金支払事例において、もっとも少ない入院日数を教えてください。 | 留学時の保険金支払事例において、もっとも少ない入院日数は2日です。 |
JCRRAG_016848 | 保険 | (財政安定化基金の運用)
○ 国民健康保険事業の財政の安定化のため、給付増や保険料収納不足により財源不足となった場合に備え、法定外の一般会計繰入を行う必要がないよう、都道府県に財政安定化基金を設置し、都道府県及び市町村に対し、貸付又は交付を行うこととされている。
○ 市町村の収納不足が生じた場合の財政安定化基金の交付については、市町村の収納意欲の低下を招くことがないよう「特別な事情」がある場合に限定されており、また、交付額は収納不足額の2分の1以内とされている。「特別な事情」の具体的な判断や交付額の割合については、都道府県が市町村の意見を踏まえ、決定することとなる。
○ 交付を行った場合には、国、都道府県及び市町村がそれぞれ3... | 都道府県は医療費の見通しや国保財政の見通し等を定めることとしているが、予期せぬ支出が生じる場合の数を教えてください。 | 都道府県は医療費の見通しや国保財政の見通し等を定めることとしているが、予期せぬ支出が生じる場合の数は2で、
「前期高齢者交付金の精算」
「医療費水準の変動により納付金額が急激に上昇することが見込まれる場合」
です。 |
JCRRAG_016849 | 保険 | 社会保険とは
「社会保険」とは、主に賃金を得て働く人(=労働者)が一定の条件を満たす場合に、加入が義務付けられる公的保険です。
労働者に何らかの事故があった場合、労働者が健康を害した場合、老齢となった場合などには、働けなくなって賃金が途絶えてしまいます。このような場合には、社会保険から給付が行われ、労働者の生活が保障されます。
社会保険の種類と保障内容|広義・狭義の社会保険と労働保険
広義の社会保険には、以下の5種類が含まれます。本記事では、単に「社会保険」という場合には広義の社会保険を意味することとします。
このうち、雇用保険と労災保険の2つは「労働保険」と総称されます。
労働保険を除く厚生年金保険・健康保... | 介護保険と雇用保険の違いを説明して下さい | 介護保険は、高齢者の介護費用をカバーする社会保険ですが、雇用保険は、失業中の労働者の生活を保障することを目的とした保険です。 |
JCRRAG_016850 | 保険 | 【事例 13】まんのう町国民健康保険造田歯科診療所
1.事例の概要
◆本事例では、まんのう町国民健康保険造田歯科診療所における、まんのう町琴南地区でのまちづくりの観点も含めた高齢者の口腔ケア、食支援等の取組みを報告する。
テーマ
地域における歯科保健医療の推進
事業名・取組み名 等
まちづくりの観点も含めた高齢者の口腔ケア、食支援等の取組み
(在宅医療・介護連絡会、高齢者買い物支援、YouTube を活用した周知啓発等)
主な取組みの概要は以下の通りである。
【在宅医療・介護連絡会】
◆まんのう町琴南地区は、人口 2,000人で高齢化率 60%と、香川県下で最も高齢化が進行している地区であるが、まん... | 琴南の在宅医療・介護の連絡会のメンバーにおいてもっとも人数の多い職種を教えてください。 | 琴南の在宅医療・介護の連絡会のメンバーにおいてもっとも人数の多い職種は医療・介護専門職で10名です。 |
JCRRAG_016851 | 保険 | (財政安定化基金の運用)
○ 国民健康保険事業の財政の安定化のため、給付増や保険料収納不足により財源不足となった場合に備え、法定外の一般会計繰入を行う必要がないよう、都道府県に財政安定化基金を設置し、都道府県及び市町村に対し、貸付又は交付を行うこととされている。
○ 市町村の収納不足が生じた場合の財政安定化基金の交付については、市町村の収納意欲の低下を招くことがないよう「特別な事情」がある場合に限定されており、また、交付額は収納不足額の2分の1以内とされている。「特別な事情」の具体的な判断や交付額の割合については、都道府県が市町村の意見を踏まえ、決定することとなる。
○ 交付を行った場合には、国、都道府県及び市町村がそれぞれ3... | 国保運営方針で、財政安定化基金の運用ルールにおいて考えられる事項の数を教えてください。 | 国保運営方針で、財政安定化基金の運用ルールにおいて考えられる事項の数は5で、
「特別な事情」の基本的な考え方」
「交付額の算定の考え方」
「激変緩和への活用の考え方」
「交付を行った場合の補填の考え方」
「財政調整事業の活用の考え方」
です。 |
JCRRAG_016852 | 保険 | 社会保険とは
「社会保険」とは、主に賃金を得て働く人(=労働者)が一定の条件を満たす場合に、加入が義務付けられる公的保険です。
労働者に何らかの事故があった場合、労働者が健康を害した場合、老齢となった場合などには、働けなくなって賃金が途絶えてしまいます。このような場合には、社会保険から給付が行われ、労働者の生活が保障されます。
社会保険の種類と保障内容|広義・狭義の社会保険と労働保険
広義の社会保険には、以下の5種類が含まれます。本記事では、単に「社会保険」という場合には広義の社会保険を意味することとします。
このうち、雇用保険と労災保険の2つは「労働保険」と総称されます。
労働保険を除く厚生年金保険・健康保... | 雇用保険と労災保険の違いを説明して下さい | 雇用保険は、失業中の労働者の生活を保障することを目的とした保険ですが、労災保険は、労働者の負傷・疾病・障害・死亡による損害を補償する保険です。 |
JCRRAG_016853 | 保険 | ゴルフ保険の概要
ゴルフのプレー中の事故によって他人にケガをさせた場合、自分がケガをした場合、ゴルフ用品が破損したり盗難にあった場合、ホールインワンなどで不測の出費が生じた場合に備える保険です。
ゴルフ保険を選ぶ場合は、適正な保険金額の設定と補償範囲をどこまでにするかが重要になります。
主な補償内容
自分に対する補償
ゴルフ場やゴルフ練習場の敷地内において、練習や競技もしくは指導中に、自分がケガをした場合に補償されます。
相手に対する補償
練習や競技中に、他人へケガをさせた場合の治療費や、他人のゴルフクラブを壊してしまった場合の修理費などの費用が補償されます。
(例)プレー中に打ったボールが他人に当た... | ゴルフ保険において、10名で開催したゴルフコンペでホールインワンを出した場合の例のうち、もっとも金額が高い項目を教えてください。 | ゴルフ保険において、10名で開催したゴルフコンペでホールインワンを出した場合の例のうち、もっとも金額が高い項目は祝賀会で25万円です。 |
JCRRAG_016854 | 保険 | (2)市町村における保険料の標準的な算定方法及びその水準の平準化に関する事項
(趣旨)
○ 平成 30 年度以前の都道府県単位化前は、国民健康保険の保険料は様々な要因により差異が生じていたため、他の市町村の保険料水準との差を単純に比較することは困難な状況であった。
○ こうした課題に対し、平成 30 年度以降、都道府県が市町村標準保険料率を示すことにより、標準的な住民負担の「見える化」を図ることとし、具体的には、都道府県は、標準的な保険料算定方式や市町村規模等に応じた標準的な収納率等、市町村が保険料率を定める際に必要となる事項の標準を定めるとともに、当該標準設定に基づき、市町村標準保険料率を算定することとされた。
また、都道... | 平成 30 年度以降、都道府県が市町村標準保険料率を示し、標準的な住民負担の「見える化」を図ってきましたが、そのために行った対応として挙げられている具体例の数を教えてください。 | 標準的な住民負担の「見える化」を図るために行った対応として挙げられている具体例の数は2つで、「標準的な保険料算定方式や市町村規模等に応じた標準的な収納率等、市町村が保険料率を定める際に必要となる事項の標準を定める」、「当該標準設定に基づき、市町村標準保険料率を算定する」です。 |
JCRRAG_016855 | 保険 | 労災保険給付について
葬祭料
葬祭給付
業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うとき
315,000円に給付基礎日額の30日分を加えた額(その額が給付基礎日額の60日分に満たない場合は、給付基礎日額の60日分)
傷病補償年金
傷病年金
業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったとき
(1)傷病が治っていないこと
(2)傷病による障害の程度が傷病等級に該当すること
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から245日分の年金
介護補償給付
介護給付
障害(補償)年金又は傷病(補償)年... | 葬祭料と傷病補償年金の違いについて説明して下さい。 | 葬祭料は業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うときだが、傷病補償年金は業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったときです。
(1)傷病が治っていないこと
(2)傷病による障害の程度が傷病等級に該当すること |
JCRRAG_016856 | 保険 | 【事例 13】まんのう町国民健康保険造田歯科診療所
1.事例の概要
◆本事例では、まんのう町国民健康保険造田歯科診療所における、まんのう町琴南地区でのまちづくりの観点も含めた高齢者の口腔ケア、食支援等の取組みを報告する。
テーマ
地域における歯科保健医療の推進
事業名・取組み名 等
まちづくりの観点も含めた高齢者の口腔ケア、食支援等の取組み
(在宅医療・介護連絡会、高齢者買い物支援、YouTube を活用した周知啓発等)
主な取組みの概要は以下の通りである。
【在宅医療・介護連絡会】
◆まんのう町琴南地区は、人口 2,000人で高齢化率 60%と、香川県下で最も高齢化が進行している地区であるが、まん... | 琴南の在宅医療・介護の連絡会のメンバーにおいてもっとも人数の少ない職種を教えてください。 | 琴南の在宅医療・介護の連絡会のメンバーにおいてもっとも人数の少ない職種は町議会議員で2名です。 |
JCRRAG_016857 | 保険 | 市町村における保険料の標準的な算定方法及びその水準の平準化に関する事項
現状の把握のために、
○ 都道府県は、
各市町村の現状の保険料算定方式、
応能割と応益割の割合、
所得割・資産割・均等割・平等割の賦課割合、
賦課限度額の設定状況
等に関するデータを記載する。
(標準的な保険料算定方式)
○ 都道府県は、年齢構成の差異を調整した後の医療費水準が同じ市町村であれば、同じ応益割保険料の市町村標準保険料率となることを基本に、各市町村の実態も踏まえて、市町村における標準的な保険料算定方式を定める。
●具体的には、
・ 標準的な保険料算定方式について、2方式、3方式又は4方式のいずれの方式を採るか
・ 標準的な保険... | 保険料の標準的な算定方法を出すために、都道府県が現状把握のために記載するデータとして挙げられている種類の数を教えてください。 | 保険料の標準的な算定方法を出すために、都道府県が現状把握のために記載するデータとして挙げられている種類の数は4で、
「各市町村の現状の保険料算定方式」、「応能割と応益割の割合」、「所得割・資産割・均等割・平等割の賦課割合」、「賦課限度額の設定状況」です。 |
JCRRAG_016858 | 保険 | 労災保険給付について
葬祭料
葬祭給付
業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うとき
315,000円に給付基礎日額の30日分を加えた額(その額が給付基礎日額の60日分に満たない場合は、給付基礎日額の60日分)
傷病補償年金
傷病年金
業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったとき
(1)傷病が治っていないこと
(2)傷病による障害の程度が傷病等級に該当すること
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から245日分の年金
介護補償給付
介護給付
障害(補償)年金又は傷病(補償)年... | 葬祭料と介護補償給付の違いについて説明して下さい。 | 葬祭料は業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うときだが、介護補償年金は障害(補償)年金又は傷病(補償)年金受給者のうち第1級の者又は第2級の者(精神神経の障害及び胸腹部臓器の障害の者)であって、現に介護を受けているときです。 |
JCRRAG_016859 | 保険 | ゴルフ保険の概要
ゴルフのプレー中の事故によって他人にケガをさせた場合、自分がケガをした場合、ゴルフ用品が破損したり盗難にあった場合、ホールインワンなどで不測の出費が生じた場合に備える保険です。
ゴルフ保険を選ぶ場合は、適正な保険金額の設定と補償範囲をどこまでにするかが重要になります。
主な補償内容
自分に対する補償
ゴルフ場やゴルフ練習場の敷地内において、練習や競技もしくは指導中に、自分がケガをした場合に補償されます。
相手に対する補償
練習や競技中に、他人へケガをさせた場合の治療費や、他人のゴルフクラブを壊してしまった場合の修理費などの費用が補償されます。
(例)プレー中に打ったボールが他人に当た... | ゴルフ保険において、10名で開催したゴルフコンペでホールインワンを出した場合の例のうち、もっとも金額が安い項目を教えてください。 | ゴルフ保険において、10名で開催したゴルフコンペでホールインワンを出した場合の例のうち、もっとも金額が安い項目は記念樹植樹で3万円です。 |
JCRRAG_016860 | 保険 | 市町村における保険料の標準的な算定方法及びその水準の平準化に関する事項
現状の把握のために、
○ 都道府県は、
各市町村の現状の保険料算定方式、
応能割と応益割の割合、
所得割・資産割・均等割・平等割の賦課割合、
賦課限度額の設定状況
等に関するデータを記載する。
(標準的な保険料算定方式)
○ 都道府県は、年齢構成の差異を調整した後の医療費水準が同じ市町村であれば、同じ応益割保険料の市町村標準保険料率となることを基本に、各市町村の実態も踏まえて、市町村における標準的な保険料算定方式を定める。
●具体的には、
・ 標準的な保険料算定方式について、2方式、3方式又は4方式のいずれの方式を採るか
・ 標準的な保険... | 都道府県は市町村における標準的な保険料算定方式を定めるために考えらえる項目の数を教えてください。 | 都道府県は市町村における標準的な保険料算定方式を定めるために考えらえる項目の数は6で、
「標準的な保険料算定方式について、2方式、3方式又は4方式のいずれの方式を採るか」
「標準的な保険料の応益割と応能割の割合をどの程度にするか」
「所得割と資産割、均等割と平等割の割合をそれぞれどの程度にするか」
「市町村標準保険料率の算定に必要な納付金の算定に当たって、医療費水準をどの程度反映するか(αをどのように設定するか)」
「各市町村の所得のシェアを各市町村の納付金にどの程度反映するか(βをどのように設定するか)」
「賦課限度額をどのように設定するか」
です。 |
JCRRAG_016861 | 保険 | 労災保険給付について
葬祭料
葬祭給付
業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うとき
315,000円に給付基礎日額の30日分を加えた額(その額が給付基礎日額の60日分に満たない場合は、給付基礎日額の60日分)
傷病補償年金
傷病年金
業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったとき
(1)傷病が治っていないこと
(2)傷病による障害の程度が傷病等級に該当すること
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から245日分の年金
介護補償給付
介護給付
障害(補償)年金又は傷病(補償)年... | 葬祭料と二次健康診断給付の違いについて説明して下さい。 | 葬祭料は業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うときだが、二次健康診断給付は定期健康診断の結果、脳・心臓疾患関連の項目に異常所見が認められたときです。 |
JCRRAG_016862 | 保険 | 【その他(高齢者サロンへの歯科衛生士の参画、歯科送迎サービス、チェックシート作成)】
◆高齢者の「いきいきサロン」(町社会福祉協議会実施)に、毎年、造田歯科診療所が担当する回が割り当てられており、診療所の歯科衛生士が企画運営している。当初は介護予防教室として口腔衛生指導を実施していたが関心が低い人が多かったため、まず「歯科衛生士と仲良くなること」を目的としたレクリエーション主体の内容に変更した。
そのうち、
お好み焼きを焼くレクリエーションには二十人、ネイルサロンを開いたレクリエーションには十六人の参加者がいた。
専門職らしさを前面に出さずにレクリエーションを通じて懇意になり、何気ない会話の中から歯科や口腔ケアのニーズを... | 「歯科衛生士と仲良くなること」を目的としたレクリエーションのうち、より参加者の多かったレクリエーションを教えてください。 | 「歯科衛生士と仲良くなること」を目的としたレクリエーションのうち、より参加者の多かったレクリエーションは、お好み焼きを焼くレクリエーションで二十人でした。 |
JCRRAG_016863 | 保険 | (保険料水準の統一に向けた検討)
○ 保険料水準の統一については、同一都道府県内において、同じ所得水準、同じ世帯構成であれば同じ保険料水準とする「完全統一」と、各市町村の納付金にそれぞれの医療費水準を反映させない「納付金(算定基礎額)ベースにおける統一」の手法が考えられるが、各都道府県においては、市町村ごとの医療費水準や医療提供体制に差があることに留意しつつ、将来的に、都道府県内の保険料水準の「完全統一」を目指すことが望ましい。
また、地域の実情に応じて、まずは二次医療圏ごとに保険料水準を統一することも可能としており、段階的に進めることも考えられる。
○ 保険料水準の統一を進めるに当たっては、都道府県は、統一の意義や目的を踏ま... | 保険料水準の統一について考えられる手法の数を教えてください。 | 保険料水準の統一について考えられる手法の数は2で、
「同じ所得水準、同じ世帯構成であれば同じ保険料水準とする「完全統一」」
「納付金(算定基礎額)ベースにおける統一」
です。 |
JCRRAG_016864 | 保険 | 労災保険給付について
葬祭料
葬祭給付
業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うとき
315,000円に給付基礎日額の30日分を加えた額(その額が給付基礎日額の60日分に満たない場合は、給付基礎日額の60日分)
傷病補償年金
傷病年金
業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったとき
(1)傷病が治っていないこと
(2)傷病による障害の程度が傷病等級に該当すること
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から245日分の年金
介護補償給付
介護給付
障害(補償)年金又は傷病(補償)年... | 傷病補償年金と介護補償給付の違いについて説明して下さい。 | 傷病補償年金は業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったときだが、介護補償年金は障害(補償)年金又は傷病(補償)年金受給者のうち第1級の者又は第2級の者(精神神経の障害及び胸腹部臓器の障害の者)であって、現に介護を受けているときです。 |
JCRRAG_016865 | 保険 | 火災保険
契約金額の設定方法
再調達価額と時価額
火災保険においては、契約金額の設定が重要になります。
設定方法には、以下の方法があります。
再調達価額
同等の物を新たに建築・購入する場合の金額を元に保険金が支払われる契約。
時価額
再調達価額から経年劣化による消耗分を差し引いた金額をベースとして保険金が支払われる契約。(実際の火災発生時に、満足な補償が得られない可能性があるため、注意が必要です。)
近年は時価額で付保されているケースはほぼありません。
※20年以上前に契約している超長期の火災保険に加入している場合は時価額設定での契約になっている可能性もあるため、加入している火災保険が時価額設定なのか再調達価... | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が2名の場合のもっとも高い金額を教えてください。 | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が2名の場合のもっとも高い金額は50歳前後(含以上)で1,580万円です。 |
JCRRAG_016866 | 保険 | (保険料水準の統一に向けた検討)
○ 保険料水準の統一については、同一都道府県内において、同じ所得水準、同じ世帯構成であれば同じ保険料水準とする「完全統一」と、各市町村の納付金にそれぞれの医療費水準を反映させない「納付金(算定基礎額)ベースにおける統一」の手法が考えられるが、各都道府県においては、市町村ごとの医療費水準や医療提供体制に差があることに留意しつつ、将来的に、都道府県内の保険料水準の「完全統一」を目指すことが望ましい。
また、地域の実情に応じて、まずは二次医療圏ごとに保険料水準を統一することも可能としており、段階的に進めることも考えられる。
○ 保険料水準の統一を進めるに当たっては、都道府県は、統一の意義や目的を踏ま... | 保険料水準の統一を進める議論にあたって検討する事項の数を教えてください。 | 保険料水準の統一を進める議論にあたって検討する事項の数は4で、
「統一の定義」
「前提条件」、
「保険料算定方式の統一」、
「標準保険料率と実際の保険料率の見える化」
です。 |
JCRRAG_016867 | 保険 | 労災保険給付について
葬祭料
葬祭給付
業務災害又は通勤災害により死亡した方の葬祭を行うとき
315,000円に給付基礎日額の30日分を加えた額(その額が給付基礎日額の60日分に満たない場合は、給付基礎日額の60日分)
傷病補償年金
傷病年金
業務災害又は通勤災害による傷病が療養 開始後1年6ヶ月を経過した日又は同日後において次の各号のいずれにも該当することとなったとき
(1)傷病が治っていないこと
(2)傷病による障害の程度が傷病等級に該当すること
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から245日分の年金
介護補償給付
介護給付
障害(補償)年金又は傷病(補償)年... | 介護補償給付と二次健康診断給付の違いについて説明して下さい。 | 介護補償年金は障害(補償)年金又は傷病(補償)年金受給者のうち第1級の者又は第2級の者(精神神経の障害及び胸腹部臓器の障害の者)であって、現に介護を受けているときだが、二次健康診断給付は定期健康診断の結果、脳・心臓疾患関連の項目に異常所見が認められたときです。 |
JCRRAG_016868 | 保険 | 【その他(高齢者サロンへの歯科衛生士の参画、歯科送迎サービス、チェックシート作成)】
◆高齢者の「いきいきサロン」(町社会福祉協議会実施)に、毎年、造田歯科診療所が担当する回が割り当てられており、診療所の歯科衛生士が企画運営している。当初は介護予防教室として口腔衛生指導を実施していたが関心が低い人が多かったため、まず「歯科衛生士と仲良くなること」を目的としたレクリエーション主体の内容に変更した。
そのうち、
お好み焼きを焼くレクリエーションには二十人、ネイルサロンを開いたレクリエーションには十六人の参加者がいた。
専門職らしさを前面に出さずにレクリエーションを通じて懇意になり、何気ない会話の中から歯科や口腔ケアのニーズを... | 「歯科衛生士と仲良くなること」を目的としたレクリエーションのうち、より参加者の少なかったレクリエーションを教えてください。 | 「歯科衛生士と仲良くなること」を目的としたレクリエーションのうち、より参加者の少なかったレクリエーションはネイルサロンを開いたレクリエーションで十六人でした。 |
JCRRAG_016869 | 保険 | (保険料水準の統一に向けた検討)
○ 保険料水準の統一については、同一都道府県内において、同じ所得水準、同じ世帯構成であれば同じ保険料水準とする「完全統一」と、各市町村の納付金にそれぞれの医療費水準を反映させない「納付金(算定基礎額)ベースにおける統一」の手法が考えられるが、各都道府県においては、市町村ごとの医療費水準や医療提供体制に差があることに留意しつつ、将来的に、都道府県内の保険料水準の「完全統一」を目指すことが望ましい。
また、地域の実情に応じて、まずは二次医療圏ごとに保険料水準を統一することも可能としており、段階的に進めることも考えられる。
○ 保険料水準の統一を進めるに当たっては、都道府県は、統一の意義や目的を踏ま... | 国保運営方針に記載する保険料水準の平準化に関する事項の数を教えてください。 | 国保運営方針に記載する保険料水準の平準化に関する事項の数は4で、
「統一に向けた基本的な考え方」
「統一の定義に関する事項」
「統一の目標年度に関する事項」
「統一に向けた検討の組織体制やスケジュールに関する事項」
です。 |
JCRRAG_016870 | 保険 | 労災保険給付について
療養補償給付療養給付
業務災害又は通勤災害による傷病により療養するとき(労災病院や 労災指定医療 機関等で療養を受けるとき) 必要な療養の給付
休業補償給付休業給付
業務災害又は通勤災害による傷病の療養のため労働することができず、賃金を受けられないとき
休業4日目から、休業1日につき給付基礎日額の60%相当額
障害補償年金
障害年金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に障害等級第1級から第7級までに該当する障害が残ったとき
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から131日分の年金
障害補償一時金
障害一時金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に... | 療養補償給付療養給付と休業補償給付休業給付の金額の違いを説明して下さい。 | 養補償給付療養給付は必要な療養の給付だが、休業補償給付休業給付は休業4日目から、休業1日につき給付基礎日額の60%相当額です。 |
JCRRAG_016871 | 保険 | 火災保険
契約金額の設定方法
再調達価額と時価額
火災保険においては、契約金額の設定が重要になります。
設定方法には、以下の方法があります。
再調達価額
同等の物を新たに建築・購入する場合の金額を元に保険金が支払われる契約。
時価額
再調達価額から経年劣化による消耗分を差し引いた金額をベースとして保険金が支払われる契約。(実際の火災発生時に、満足な補償が得られない可能性があるため、注意が必要です。)
近年は時価額で付保されているケースはほぼありません。
※20年以上前に契約している超長期の火災保険に加入している場合は時価額設定での契約になっている可能性もあるため、加入している火災保険が時価額設定なのか再調達価... | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が2名の場合のもっとも安い金額を教えてください。 | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が2名の場合のもっとも安い金額は25歳前後で560万円です。 |
JCRRAG_016872 | 保険 | (3)市町村における保険料の徴収の適正な実施に関する事項
(趣旨)
○ 保険料は、国保財政の「収入面」に当たるものであり、これを適正に徴収することが国保の安定的な財政運営の大前提となるものである。しかし、国保の保険料については、都道府県によっては、市町村ごとに賦課総額の設定や徴収事務の実施方法にばらつきがあることから、これらについて都道府県内において一定程度統一の方針を定めるとともに、都道府県が必要な支援を行うことで、保険料収入の確保を図っていく必要がある。
○ 本項では、市町村が収納率を向上させ、必要な保険料を徴収することができるよう、その徴収事務の適正な実施のため取り組む事項等を定めるものである。
(現状の把握)
... | 都道府県は、都道府県又は市町村ごとの収納率の推移や収納対策の実施状況等の差の「見える化」が図られるよう、留意する項目の数を教えてください。 | 都道府県は、都道府県又は市町村ごとの収納率の推移や収納対策の実施状況等の差の「見える化」が図られるよう、留意する項目の数は4で、
「普通徴収と特別徴収の実施割合」
「口座振替率や徴収アドバイザーの派遣・指導の実施等の収納対策の取組状況」
「保険料の滞納世帯数・割合や特別療養費の支給対象世帯数・割合の推移」
「滞納処分の実施状況(差押えの件数・金額・割合、財産調査、インターネット公売の活用等)」
です。 |
JCRRAG_016873 | 保険 | 労災保険給付について
療養補償給付療養給付
業務災害又は通勤災害による傷病により療養するとき(労災病院や 労災指定医療 機関等で療養を受けるとき) 必要な療養の給付
休業補償給付休業給付
業務災害又は通勤災害による傷病の療養のため労働することができず、賃金を受けられないとき
休業4日目から、休業1日につき給付基礎日額の60%相当額
障害補償年金
障害年金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に障害等級第1級から第7級までに該当する障害が残ったとき
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から131日分の年金
障害補償一時金
障害一時金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に... | 療養補償給付療養給付と障害補償年金の金額の違いを説明して下さい。 | 養補償給付療養給付は必要な療養の給付だが、障害補償年金は障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から131日分の年金です。 |
JCRRAG_016874 | 保険 | 2.体制づくりのプロセス
【九州大学との関係構築】
◆もともと久山町は人口7,000人~8,000人ほどで、定住者が多く、データ蓄積の点で理想的で地域であることから、九州大学が昭和38年に生活習慣病に関する住民のモニタリングを始めたという背景がある。この歴史をバッグボーンとし、昭和59年からは、歯科に対する取り組みもスタートし、フッ化物塗布の効果のほどを検証すべく久山町モデルとして歯科医療における連携体制が出来上がっていったようである。
【町の取り組み】
◆町のフッ化物洗口に関する取り組みは、昭和62年ごろから始まった。当時、フッ化物塗布は発がん性があると言う話が流れ、反対する人も多い中、町が
養護教諭
学校医
と協力... | 久山町C&Cセンターにおいて連絡会が行われる養護教諭が勤務している町内の小中学校のうち、数が多いほうの学校を教えてください。 | 久山町C&Cセンターにおいて連絡会が行われる養護教諭が勤務している町内の小中学校のうち、数が多いほうの学校は小学校で 2 校です。 |
JCRRAG_016875 | 保険 | (3)市町村における保険料の徴収の適正な実施に関する事項
(趣旨)
○ 保険料は、国保財政の「収入面」に当たるものであり、これを適正に徴収することが国保の安定的な財政運営の大前提となるものである。しかし、国保の保険料については、都道府県によっては、市町村ごとに賦課総額の設定や徴収事務の実施方法にばらつきがあることから、これらについて都道府県内において一定程度統一の方針を定めるとともに、都道府県が必要な支援を行うことで、保険料収入の確保を図っていく必要がある。
○ 本項では、市町村が収納率を向上させ、必要な保険料を徴収することができるよう、その徴収事務の適正な実施のため取り組む事項等を定めるものである。
(現状の把握)
... | 収納率が低く、収納不足が生じている市町村は、収納不足についての要因分析として行う事項として挙げられているものの数を教えて下さい。 | 収納率が低く、収納不足が生じている市町村は、収納不足についての要因分析として行う事項として挙げられているものの数は3で、
「滞納状況」、「口座振替率」、「人員体制」です。 |
JCRRAG_016876 | 保険 | 労災保険給付について
療養補償給付療養給付
業務災害又は通勤災害による傷病により療養するとき(労災病院や 労災指定医療 機関等で療養を受けるとき) 必要な療養の給付
休業補償給付休業給付
業務災害又は通勤災害による傷病の療養のため労働することができず、賃金を受けられないとき
休業4日目から、休業1日につき給付基礎日額の60%相当額
障害補償年金
障害年金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に障害等級第1級から第7級までに該当する障害が残ったとき
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から131日分の年金
障害補償一時金
障害一時金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に... | 療養補償給付療養給付と障害補償一時金の金額の違いを説明して下さい。 | 養補償給付療養給付は必要な療養の給付だが、障害補償一時金は障害の程度に応じ、給付基礎日額の503日分から56日分の一時金です。 |
JCRRAG_016877 | 保険 | 火災保険
契約金額の設定方法
再調達価額と時価額
火災保険においては、契約金額の設定が重要になります。
設定方法には、以下の方法があります。
再調達価額
同等の物を新たに建築・購入する場合の金額を元に保険金が支払われる契約。
時価額
再調達価額から経年劣化による消耗分を差し引いた金額をベースとして保険金が支払われる契約。(実際の火災発生時に、満足な補償が得られない可能性があるため、注意が必要です。)
近年は時価額で付保されているケースはほぼありません。
※20年以上前に契約している超長期の火災保険に加入している場合は時価額設定での契約になっている可能性もあるため、加入している火災保険が時価額設定なのか再調達価... | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が3名 (大人2名・子供1名)の場合のもっとも高い金額を教えてください。 | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が3名 (大人2名・子供1名)の場合のもっとも高い金額は50歳前後(含以上)で1,670万円です。 |
JCRRAG_016878 | 保険 | (3)市町村における保険料の徴収の適正な実施に関する事項
(趣旨)
○ 保険料は、国保財政の「収入面」に当たるものであり、これを適正に徴収することが国保の安定的な財政運営の大前提となるものである。しかし、国保の保険料については、都道府県によっては、市町村ごとに賦課総額の設定や徴収事務の実施方法にばらつきがあることから、これらについて都道府県内において一定程度統一の方針を定めるとともに、都道府県が必要な支援を行うことで、保険料収入の確保を図っていく必要がある。
○ 本項では、市町村が収納率を向上させ、必要な保険料を徴収することができるよう、その徴収事務の適正な実施のため取り組む事項等を定めるものである。
(現状の把握)
... | 都道府県は、各市町村における収納率目標の達成のために収納対策の強化に資する取組として定める項目の例の数を教えてください。 | 都道府県は、各市町村における収納率目標の達成のために収納対策の強化に資する取組として定める項目の例の数は3で、
「収納担当職員に対する研修会の実施」、「徴収アドバイザーの派遣」、「複数の自治体による滞納整理事務の共同実施に対する支援」です。 |
JCRRAG_016879 | 保険 | 労災保険給付について
療養補償給付療養給付
業務災害又は通勤災害による傷病により療養するとき(労災病院や 労災指定医療 機関等で療養を受けるとき) 必要な療養の給付
休業補償給付休業給付
業務災害又は通勤災害による傷病の療養のため労働することができず、賃金を受けられないとき
休業4日目から、休業1日につき給付基礎日額の60%相当額
障害補償年金
障害年金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に障害等級第1級から第7級までに該当する障害が残ったとき
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から131日分の年金
障害補償一時金
障害一時金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に... | 療養補償給付療養給付と休遺族補償年金の金額の違いを説明して下さい。 | 養補償給付療養給付は必要な療養の給付だが、遺族補償年金は遺族の数等に応じ、給付基礎日額の245日分から153日分の年金です。 |
JCRRAG_016880 | 保険 | 2.体制づくりのプロセス
【九州大学との関係構築】
◆もともと久山町は人口7,000人~8,000人ほどで、定住者が多く、データ蓄積の点で理想的で地域であることから、九州大学が昭和38年に生活習慣病に関する住民のモニタリングを始めたという背景がある。この歴史をバッグボーンとし、昭和59年からは、歯科に対する取り組みもスタートし、フッ化物塗布の効果のほどを検証すべく久山町モデルとして歯科医療における連携体制が出来上がっていったようである。
【町の取り組み】
◆町のフッ化物洗口に関する取り組みは、昭和62年ごろから始まった。当時、フッ化物塗布は発がん性があると言う話が流れ、反対する人も多い中、町が
養護教諭
学校医
と協力... | 久山町C&Cセンターにおいて連絡会が行われる養護教諭が勤務している町内の小中学校のうち、数が少ないほうの学校を教えてください。 | 久山町C&Cセンターにおいて連絡会が行われる養護教諭が勤務している町内の小中学校のうち、数が少ないほうの学校は中学校で 1 校です。 |
JCRRAG_016881 | 保険 | ■市町村における保険給付の適正な実施に関する事項
(趣旨)
○ 保険給付は保険制度の基本事業であり、保険料の賦課・徴収と異なり、統一的なルールの下にその事務が実施されているが、
不正請求への対応、
療養費の支給の適正化、
第三者の不法行為に係る損害賠償請求(以下「第三者求償」という。)、
過誤調整
等のように、広域的な対応が必要なものや一定の専門性が求められるものなど、市町村のみでは効率的に対応しきれない場合がある。
○ 本項では、国保財政を「支出面」から管理する上で、保険給付の実務が法令に基づく統一的なルールに従って確実に行われ、必要な者に必要な保険給付が着実になされるようにするために取り組む事項等を定めるものであ... | 保険給付において、市町村のみでは効率的に対応しきれない場合がある項目の数を教えてください。 | 保険給付において、市町村のみでは効率的に対応しきれない場合がある項目の数は4で、
「不正請求への対応」
「療養費の支給の適正化」
「第三者の不法行為に係る損害賠償請求」
「過誤調整」
です。 |
JCRRAG_016882 | 保険 | 労災保険給付について
療養補償給付療養給付
業務災害又は通勤災害による傷病により療養するとき(労災病院や 労災指定医療 機関等で療養を受けるとき) 必要な療養の給付
休業補償給付休業給付
業務災害又は通勤災害による傷病の療養のため労働することができず、賃金を受けられないとき
休業4日目から、休業1日につき給付基礎日額の60%相当額
障害補償年金
障害年金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に障害等級第1級から第7級までに該当する障害が残ったとき
障害の程度に応じ、給付基礎日額の313日分から131日分の年金
障害補償一時金
障害一時金
業務災害又は通勤災害による傷病が治った後に... | 療養補償給付療養給付と遺族補償一時金の金額の違いを説明して下さい。 | 養補償給付療養給付は必要な療養の給付だが、遺族補償一時金は給付基礎日額の1000日分の一時金です。 |
JCRRAG_016883 | 保険 | 火災保険
契約金額の設定方法
再調達価額と時価額
火災保険においては、契約金額の設定が重要になります。
設定方法には、以下の方法があります。
再調達価額
同等の物を新たに建築・購入する場合の金額を元に保険金が支払われる契約。
時価額
再調達価額から経年劣化による消耗分を差し引いた金額をベースとして保険金が支払われる契約。(実際の火災発生時に、満足な補償が得られない可能性があるため、注意が必要です。)
近年は時価額で付保されているケースはほぼありません。
※20年以上前に契約している超長期の火災保険に加入している場合は時価額設定での契約になっている可能性もあるため、加入している火災保険が時価額設定なのか再調達価... | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が3名 (大人2名・子供1名)の場合のもっとも安い金額を教えてください。 | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が3名 (大人2名・子供1名)の場合のもっとも安い金額は25歳前後で640万円です。 |
JCRRAG_016884 | 保険 | ■市町村における保険給付の適正な実施に関する事項
(趣旨)
○ 保険給付は保険制度の基本事業であり、保険料の賦課・徴収と異なり、統一的なルールの下にその事務が実施されているが、
不正請求への対応、
療養費の支給の適正化、
第三者の不法行為に係る損害賠償請求(以下「第三者求償」という。)、
過誤調整
等のように、広域的な対応が必要なものや一定の専門性が求められるものなど、市町村のみでは効率的に対応しきれない場合がある。
○ 本項では、国保財政を「支出面」から管理する上で、保険給付の実務が法令に基づく統一的なルールに従って確実に行われ、必要な者に必要な保険給付が着実になされるようにするために取り組む事項等を定めるものであ... | 市町村における保険給付の適正な実施について、都道府県は、現状の把握として各市町村において記載するデータの種類を教えてください。 | 市町村における保険給付の適正な実施について、都道府県は、現状の把握として各市町村において記載するデータの種類は3で、
「レセプト点検の実施状況」
「市町村が取得した第三者求償の実施状況」
「高額療養費等の支給に係る申請の勧奨状況」
です。 |
JCRRAG_016885 | 保険 | 遺族年金概要について
遺族基礎年金
(1)国民年金に加入中の人
(2)国民年金に加入していた人で、日本国内に住所を有する60歳以上65歳未満の人
(3)受給資格期間が25年以上ある人(老齢年金とは異なり、10年の資格期間ではないことにご注意ください。)
が死亡した場合に、遺族に支払われる国民年金の給付です。
受けられる遺族は、死亡した人に生計を維持されていた子(子とは、18歳の誕生日の属する年度末まで、または20歳未満で1級または2級の障害の状態にある婚姻していない子に限ります。)または子のある配偶者です。(ただし子は、死亡した人の配偶者に生計を維持されている場合、遺族基礎年金が支給停止されます。)
... | 遺族基礎年金と遺族厚生年金の加入条件の違いを説明してください。 | 遺族基礎年金は国民年金に加入中の人が対象で、遺族厚生年金は厚生年金に加入している人が対象になります。 |
JCRRAG_016886 | 保険 | 【事例 15】長崎大学病院
1.事例の概要
◆本事例では、長崎大学病院の災害時医療体制構築における歯科部門の取組みを報告する。
主な取組みの概要は以下の通りである。
【災害医療支援室の設置・活動】
◆長崎大学病院は長崎市を中心としたエリアの災害拠点病院(県下に 12 か所)、かつ長崎県の基幹災害拠点病院(県下に 2 か所)の役割を担う病院である。
◆当院では、平成 29 年に院内に DMAT(災害派遣医療チーム)の隊員を中心とした「災害医療支援室」を設置。院内の災害医療に係る業務調整員の養成のみならず、
長崎県内の拠点病院や医師会、保健所等の院外医療従事者を含む災害医療教育支援を行っている。
◆災害医療支援室は、... | 歯科医療チームの災害派遣について、体制づくりとして必要な人数がもっとも多い職種を教えてください。 | 歯科医療チームの災害派遣について、体制づくりとして必要な人数がもっとも多い職種は歯科衛生士で十五名です。 |
JCRRAG_016887 | 保険 | ■市町村における保険給付の適正な実施に関する事項
(趣旨)
○ 保険給付は保険制度の基本事業であり、保険料の賦課・徴収と異なり、統一的なルールの下にその事務が実施されているが、
不正請求への対応、
療養費の支給の適正化、
第三者の不法行為に係る損害賠償請求(以下「第三者求償」という。)、
過誤調整
等のように、広域的な対応が必要なものや一定の専門性が求められるものなど、市町村のみでは効率的に対応しきれない場合がある。
○ 本項では、国保財政を「支出面」から管理する上で、保険給付の実務が法令に基づく統一的なルールに従って確実に行われ、必要な者に必要な保険給付が着実になされるようにするために取り組む事項等を定めるものであ... | 市町村における保険給付の適正な実施について、都道府県は、現状の把握として各市町村において記載するデータに関して、市町村ごとの状況の差の「見える化」が図られるよう、留意する項目の数を教えてください。 | 市町村における保険給付の適正な実施について、都道府県は、現状の把握として各市町村において記載するデータに関して、市町村ごとの状況の差の「見える化」が図られるよう、留意する項目の数は5で、
「レセプト点検の効果率や効果額」
「柔道整復療養費など療養費支給の適正化に向けた取組状況」
「第三者求償事務の実施状況」
「過誤調整など不正請求等の返還金徴収の実施状況」
「国民健康保険団体連合会の介護給付システムから提供される情報を活用したレセプト点検の実施状況」
です。 |
JCRRAG_016888 | 保険 | 年金について
国民全員が加入する国民年金には、職業等によって第1号から第3号の加入者種別があり、加入者種別によって保険料の納付方法が変わります。
第1号被保険者は主に自営業者で、国民年金のみに加入している人です。加入者自身が国民年金保険料を納めます。
第2号被保険者は会社員や公務員で、厚生年金にも加入している人です。給料から天引きされる厚生年金保険料に国民年金保険料も含まれています。
第3号被保険者は、第2号被保険者に扶養されている配偶者です。第3号被保険者は国民年金のみに加入していますが、保険料の負担はありません。
国民年金と厚生年金の違い
①加入者
国民年金加入者とは、国民年金のみに加入している第1号被保険... | 国民年金と厚生年金で加入者の違いを説明してください。 | 国民年金加入者とは、国民年金のみに加入している第1号被保険者または第3号被保険者です。
第1号被保険者は、自営業者、フリーランス、学生、無職の人などになります。一方、第3号被保険者は、会社員や公務員(第2号被保険者)の配偶者で年収130万円未満の人(専業主婦、専業主夫など)ですが、厚生年金加入者とは、第2号被保険者と呼ばれる会社員や公務員です。 |
JCRRAG_016889 | 保険 | 火災保険
契約金額の設定方法
再調達価額と時価額
火災保険においては、契約金額の設定が重要になります。
設定方法には、以下の方法があります。
再調達価額
同等の物を新たに建築・購入する場合の金額を元に保険金が支払われる契約。
時価額
再調達価額から経年劣化による消耗分を差し引いた金額をベースとして保険金が支払われる契約。(実際の火災発生時に、満足な補償が得られない可能性があるため、注意が必要です。)
近年は時価額で付保されているケースはほぼありません。
※20年以上前に契約している超長期の火災保険に加入している場合は時価額設定での契約になっている可能性もあるため、加入している火災保険が時価額設定なのか再調達価... | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が4名 (大人2名・子供2名)の場合のもっとも高い金額を教えてください。 | 火災保険の契約金額の設定方法において、世帯主の年齢や家族構成などに応じて平均的な評価額を決める方法のうち、家族構成が4名 (大人2名・子供2名)の場合のもっとも高い金額は50歳前後(含以上)で1,730万円です。 |
JCRRAG_016890 | 保険 | 平成 30 年度以降、都道府県は、法第 65 条第4項に基づき、保険医療機関等による大規模な不正が発覚した場合、広域的・専門的見地から、市町村の委託を受けて、不正請求等に係る費用返還を求める等の取組を行うことが可能となっている。
都道府県が専門性を要する事務を一括して対応することにより、より効果的・効率的に返還金の徴収等が行われることが期待されるとともに、市町村の事務負担の軽減に資することから、不正利得の回収等における都道府県の果たす役割について定める。
※ 市町村の事務の都道府県への委託については、法において特別の規定がなくとも、地方自治法等に基づき行うことができるが、法第 65 条第4項の規定は、同項に基づく取組が、国保の事... | 都道府県は地域の実情を把握した上で療養費支給の適正化に取り組みますが、その具体例として示されている項目数を教えてください。 | 道府県は地域の実情を把握した上で療養費支給の適正化に取り組みますが、その具体例として示されている項目数は3で
「取組の進んでいる市町村の事例の情報提供等を通じた好事例の横展開」、「療養費の支給に関するマニュアルの作成」、
「市町村に対する定期的・計画的な指導・助言の実施」です。 |
JCRRAG_016891 | 保険 | 業界共通試験
業界共通教育課程
一般課程
一般課程試験は、生命保険の基礎知識を修得することを目的としています。営業職員の場合は、入社約3ヶ月にわたり所定の単位の研修をすることになっており、入社説明会→入社→基礎研修→一般課程試験→合格→登録→実践研修*の体系で行われています。代理店の場合は、基礎研修の前に業務委託説明会を実施します。
*この研修の開始時期については、対象者の登録の済・未済にとらわれず設定することができる
専門課程
一般課程で得た基礎知識をもとに、保険販売に関連する専門知識・周辺知識を修得し、顧客ニーズへの基本的対応力を高めることを目的としています。専門課程試験合格者には『ライフ・コンサルタント... | 一般課程と専門課程の違いを説明してください。 | 一般課程試験は、生命保険の基礎知識を修得することを目的としていて、営業職員の場合は、入社約3ヶ月にわたり所定の単位の研修をすることになっており、入社説明会→入社→基礎研修→一般課程試験→合格→登録→実践研修*の体系で行われ、代理店の場合は、基礎研修の前に業務委託説明会を実施します。
その一方、専門課程は、一般課程で得た基礎知識をもとに、保険販売に関連する専門知識・周辺知識を修得し、顧客ニーズへの基本的対応力を高めることを目的としていて、専門課程試験合格者には『ライフ・コンサルタント(略称LC)』の称号が授与されます。 |
JCRRAG_016892 | 保険 | 【事例 15】長崎大学病院
1.事例の概要
◆本事例では、長崎大学病院の災害時医療体制構築における歯科部門の取組みを報告する。
主な取組みの概要は以下の通りである。
【災害医療支援室の設置・活動】
◆長崎大学病院は長崎市を中心としたエリアの災害拠点病院(県下に 12 か所)、かつ長崎県の基幹災害拠点病院(県下に 2 か所)の役割を担う病院である。
◆当院では、平成 29 年に院内に DMAT(災害派遣医療チーム)の隊員を中心とした「災害医療支援室」を設置。院内の災害医療に係る業務調整員の養成のみならず、
長崎県内の拠点病院や医師会、保健所等の院外医療従事者を含む災害医療教育支援を行っている。
◆災害医療支援室は、... | 歯科医療チームの災害派遣について、体制づくりとして必要な人数がもっとも少ない職種を教えてください。 | 歯科医療チームの災害派遣について、体制づくりとして必要な人数がもっとも少ない職種は業務調整員で八名です。 |
JCRRAG_016893 | 保険 | ○平成 30 年度以降、都道府県は、法第 65 条第4項に基づき、保険医療機関等による大規模な不正が発覚した場合、広域的・専門的見地から、市町村の委託を受けて、不正請求等に係る費用返還を求める等の取組を行うことが可能となっている。
都道府県が専門性を要する事務を一括して対応することにより、より効果的・効率的に返還金の徴収等が行われることが期待されるとともに、市町村の事務負担の軽減に資することから、不正利得の回収等における都道府県の果たす役割について定める。
※ 市町村の事務の都道府県への委託については、法において特別の規定がなくとも、地方自治法等に基づき行うことができるが、法第 65 条第4項の規定は、同項に基づく取組が、国保の... | レセプト点検の充実強化に関して、都道府県は地域の実情を把握した上で、定める取組の数を教えてください。 | レセプト点検の充実強化に関して、都道府県は地域の実情を把握した上で、定める取組の数は3で、
「レセプト点検(内容点検)の充実強化に関する技術的助言を行うアドバイザーの市町村への派遣」
「システムにより提供される医療保険と介護保険の突合情報を活用した効率的な点検の促進」
「市町村に対する定期的・計画的な指導・助言の実施」
です。 |
JCRRAG_016894 | 保険 | 業界共通試験
業界共通教育課程
一般課程
一般課程試験は、生命保険の基礎知識を修得することを目的としています。営業職員の場合は、入社約3ヶ月にわたり所定の単位の研修をすることになっており、入社説明会→入社→基礎研修→一般課程試験→合格→登録→実践研修*の体系で行われています。代理店の場合は、基礎研修の前に業務委託説明会を実施します。
*この研修の開始時期については、対象者の登録の済・未済にとらわれず設定することができる
専門課程
一般課程で得た基礎知識をもとに、保険販売に関連する専門知識・周辺知識を修得し、顧客ニーズへの基本的対応力を高めることを目的としています。専門課程試験合格者には『ライフ・コンサルタント... | 応用課程と生命保険大学課程の違いを説明してください。 | 応用課程は、専門課程試験で得た知識を活かした応用力・実践力を養成し、ファイナンシャル・プランニング・サービスに必要な全般的知識を修得することを目的としていて、応用課程試験合格者には『シニア・ライフ・コンサルタント(略称SLC)』の称号が授与されますが、生命保険大学課程は、応用課程試験の合格者を対象に、ファイナンシャル・プランニング・サービスに必要な生命保険、その関連知識をより専門的なレベルで修得することにより、真の生命保険ファイナンシャルプランナーの育成を目的としていて、生命保険大学課程試験(全6科目)合格者で、一定の条件を満たす者には『トータル・ライフ・コンサルタント〔生命保険協会認定FP〕(略称TLC)』の称号が授与されます。 |
JCRRAG_016895 | 保険 | ペット保険の概要
ペット保険は、ペットがケガをしたり、病気になったりした場合、その治療費を補償する保険です。
民法上、ペットは「動産(財産のうちで移動が可能なもの)」とされ、現金などと同様に扱われていますが、飼い主にとっては家族同然の存在であり、ケガや病気の場合には人と同じように治療費がかかります。
人における「公的な健康保険制度」がペットにはないため、治療費は100%飼い主の自己負担となってしまい、費用が相応にかかります。
そのため、あらかじめペット保険に加入しておき、急な出費に備えられるようにしておきましょう。
ペット保険の対象
一般的には犬と猫が補償対象になりますが、うさぎやハムスターなどの小動物、オウムなどの... | ペット保険による治療費用実費払い方式の場合、「補償割合40%、補償限度額40万円まで、かかった治療費が10万円」のケースで保険会社からの支払いと自費を比較して、より金額が高いほうを教えてください。 | ペット保険による治療費用実費払い方式の場合、「補償割合40%、補償限度額40万円まで、かかった治療費が10万円」のケースで保険会社からの支払いと自費を比較して、より金額が高いのは自費で6万円です。 |
JCRRAG_016896 | 保険 | ○平成 30 年度以降、都道府県は、法第 65 条第4項に基づき、保険医療機関等による大規模な不正が発覚した場合、広域的・専門的見地から、市町村の委託を受けて、不正請求等に係る費用返還を求める等の取組を行うことが可能となっている。
都道府県が専門性を要する事務を一括して対応することにより、より効果的・効率的に返還金の徴収等が行われることが期待されるとともに、市町村の事務負担の軽減に資することから、不正利得の回収等における都道府県の果たす役割について定める。
※ 市町村の事務の都道府県への委託については、法において特別の規定がなくとも、地方自治法等に基づき行うことができるが、法第 65 条第4項の規定は、同項に基づく取組が、国保の... | 都道府県は、市町村における第三者求償事務の取組に関する数値目標や取組計画等を把握した上で、定める取組の数を教えてください。 | 都道府県は、市町村における第三者求償事務の取組に関する数値目標や取組計画等を把握した上で、定める取組の数は3で、
「第三者求償事務に関する技術的助言を行うアドバイザーの市町村への派遣」
「損害保険関係団体との取り決めの締結」
「市町村に対する定期的・計画的な指導・助言の実施」
となっています。 |
JCRRAG_016897 | 保険 | 業界共通試験
業界共通教育課程
一般課程
一般課程試験は、生命保険の基礎知識を修得することを目的としています。営業職員の場合は、入社約3ヶ月にわたり所定の単位の研修をすることになっており、入社説明会→入社→基礎研修→一般課程試験→合格→登録→実践研修*の体系で行われています。代理店の場合は、基礎研修の前に業務委託説明会を実施します。
*この研修の開始時期については、対象者の登録の済・未済にとらわれず設定することができる
専門課程
一般課程で得た基礎知識をもとに、保険販売に関連する専門知識・周辺知識を修得し、顧客ニーズへの基本的対応力を高めることを目的としています。専門課程試験合格者には『ライフ・コンサルタント... | 変額保険販売資格と外貨建保険販売資格の違いを説明してください。 | 変額保険販売資格は、変額保険の販売に必要な知識を修得することを目的としており、生命保険募集人として登録済で、専門課程試験の合格者であること等、一定の要件を満たしている者を対象に変額保険販売資格試験を実施していて、合格者は生命保険協会に登録することにより、変額保険の販売が可能となりますが、外貨建保険販売資格は、外貨建保険の販売に必要な業務知識や苦情削減に資するコンプライアンス・リテラシーの向上を目的とし、生命保険募集人として登録済で、専門課程試験の合格者であること等、一定の要件を満たしている者を対象に外貨建保険販売資格試験を実施していて、合格者は生命保険協会に登録することにより、外貨建保険の販売が可能となります。 |
JCRRAG_016898 | 保険 | 3.取組みの成果と推進ポイント
【取組みの成果】
◆お口いきいき診療連携システム利用に関する在宅医療支援センターでの相談受付及び歯科医師へのマッチング(訪問歯科の紹介)実績は、着実に増え、令和元年度で相談 119 件、マッチング 61 件であり、相談の約半数が歯科診療につながっている。
令和2年度は新型コロナウイルス感染拡大の影響もあり、件数は例年よりやや少なく、相談が 91 件、マッチングは 57 件であった。なお、センターへの連絡(書類の提出)は FAX が主であり、常時受付・対応している。
◆寄せられた相談のうち、訪問歯科の紹介以外の対応としては、大半が口頭で回答することで終わるが、必要に応じ、介護支援専門員等の相談者... | お口いきいき診療連携システム利用に関する在宅医療支援センターでの相談受付において、令和元年度と令和2年度で相談件数が多いほうを教えてください。 | お口いきいき診療連携システム利用に関する在宅医療支援センターでの相談受付において、令和元年度と令和2年度で相談件数が多いほうは令和元年度で 119 件です。 |
JCRRAG_016899 | 保険 | (5)都道府県等が行う国民健康保険の安定的な財政運営及び被保険者の健康の保持の推進のために必要と認める医療費の適正化の取組に関する事項
(趣旨)
○ 近年、国保の被保険者数は毎年減少しているものの、被保険者全体に占める 65 歳から 74 歳までの前期高齢者の割合は増加しており、団塊の世代が後期高齢者となる 2025 年にかけて、増加することが見込まれる。都道府県が令和6年度以降の国保運営を行うに当たっては、2025 年以降も見据えて、市町村ごとの健康課題や保健事業の実施状況を把握し、医療費適正化計画とも整合性を取る形で、予防・健康作りや重症化予防等の医療費適正化の取組を推進する必要がある。
○ 本項においては、こうした背景も... | 都道府県等が行う国民健康保険の安定的な財政運営において、医療費適正化に資するものについて記載するデータの数を教えてください。 | 都道府県等が行う国民健康保険の安定的な財政運営において、医療費適正化に資するものについて記載するデータの数は5で、
「後発医薬品の使用状況」
「重複受診や重複投薬への訪問指導の実施状況」
「特定健康診査・特定保健指導の実施状況」
「糖尿病性腎症重症化予防の取組」
「その他の保健事業の実施の結果」
です。 |
JCRRAG_016900 | 保険 | 業界共通試験
業界共通教育課程
一般課程
一般課程試験は、生命保険の基礎知識を修得することを目的としています。営業職員の場合は、入社約3ヶ月にわたり所定の単位の研修をすることになっており、入社説明会→入社→基礎研修→一般課程試験→合格→登録→実践研修*の体系で行われています。代理店の場合は、基礎研修の前に業務委託説明会を実施します。
*この研修の開始時期については、対象者の登録の済・未済にとらわれず設定することができる
専門課程
一般課程で得た基礎知識をもとに、保険販売に関連する専門知識・周辺知識を修得し、顧客ニーズへの基本的対応力を高めることを目的としています。専門課程試験合格者には『ライフ・コンサルタント... | 一般課程と応用課程の違いを説明してください。 | 一般課程試験は、生命保険の基礎知識を修得することを目的としていて、営業職員の場合は、入社約3ヶ月にわたり所定の単位の研修をすることになっており、入社説明会→入社→基礎研修→一般課程試験→合格→登録→実践研修*の体系で行われていて、代理店の場合は、基礎研修の前に業務委託説明会を実施しますが、応用課程は、専門課程試験で得た知識を活かした応用力・実践力を養成し、ファイナンシャル・プランニング・サービスに必要な全般的知識を修得することを目的としていて、応用課程試験合格者には『シニア・ライフ・コンサルタント(略称SLC)』の称号が授与されます。 |
Subsets and Splits
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