data/test/9734_goldstandard_test.txt

Data de Criação do Documento: 03/09/2013   Lucas, 68A  # CAT EM 2008. VALVOPLASTIA AÓRTICA EM 2008. VALVA BIOLÓGICA - 40 DIAS DEPOIS DA CX CARDIOVERSÃO.  # PACIENTE ASSINTOMÁTICO HÁ BASTANTE TEMPO (APROX 1 ANO), A CAMINHO DO TRABALHO NO DIA 16/08 COMEÇOU A SENTIR TONTURA. PROCUROU ATENDIMENTO NO XXXX E PERMANECEU INTERNADO ATÉ DIA 21/08. HOJE PACIENTE ESTÁ ASSINTOMÁTICO, NEGA QUEIXAS, VOLTOU AS ATIVIDADES NORMAIS (FRENTISTA).  RELATA EMAGRECIMENTO DE 7 KG EM 10 DIAS.  # EX-TABAGISTA 40 MAÇOS-ANO - EM ABSTINÊNCIA HÁ 7 ANOS.  # EM USO DE: ENALAPRIL 10MG 2X/DIA, CARVEDILOL 12,5 MG 2X/DIA, ATORVASTATINA 40 MG, CLOPIDOGREL E MAREVAN.   # EXAME FÍSICO:  LOTE, BEG, NORMOCORADO, HIDRATADO, ANICTÉRICO, ACIANÓTICO. FC 80 BPM,    PA 120/80 MMHG. BCRNF - HIPOFONESE DE BULHAS EM FOCO AÓRTICO. MV+ SIM BILATERAL, S/ RA. RHA+, ABDOME NÃO DOLOROSO A PALPAÇÃO, SEM VISCEROMEGALIAS. HERNIA UMBILICAL REDUTÍVEL. MMII EDEMA +/4+, PANTURRILHAS LIVRES.  # ECG 19/08: FLUTTER ATRIAL PROVAVELMENTE ANTI-HORÁRIO 2/3:1, EXTRASSÍSTOLES VENTRICULARES.  # CD: CONTROLE DO TAP.           PRECISA DE 4 TAP ENTRE 2 E 3.           RETORNO EM 30 DIAS.