| Mujer de 47 años de edad que acudió a consulta de urología tras cólico nefrítico derecho acompañado de hematuria. |
| En tratamiento con diclofenaco por artrosis y lumbalgia. |
| La radiografía y ecografía mostraban una litiasis en el grupo calicial medio del riñón derecho y un quiste renal gigante. |
| Se realizó TAC que informa de la presencia de quiste renal simple (Bosniak I), de 17 centímetros que abomba distorsionándolo, el riñón derecho, y litiasis ipsilateral de 8 milímetros. |
| Serología de hidatidosis, negativa. |
| Hemograma dentro de la normalidad. |
| La paciente tenía molestias lumbares y quería ser tratada del quiste. |
| Se le informó de las distintas posibilidades. |
| Quedó pendiente de drenaje percutáneo y esclerosis del quiste. |
| Posteriormente la paciente presentó cuadro de cistitis, y días después acudió a urgencias por fiebre elevada y dolor lumbar derecho. |
| Se le pautó tratamiento antibiótico de modo domiciliario. |
| Dos meses después, cuando estaba programado el drenaje percutáneo, se descubre que el quiste se ha reducido de tamaño. |
| Mide 6,4 centímetros. |
| Además su pared se calcificó. |
| Se confirmó mediante TAC con cortes tardíos que el quiste se comunicaba con el sistema pielocalicial. |
| Presentaba microhematuria y leucocituria. |
| Tres meses después la paciente presentó cólico derecho y cistitis. |
| La litiasis se encontraba en pelvis renal. |
| La paciente tenía infección urinaria por E.Coli, que se trató en dos ocasiones, primero con Amoxicilina-Clavulanico, y luego con Trimetropin-Sulfametoxazol. |
| Finalmente la infección fue curada y se trató la litiasis mediante litotricia extracorpórea. |
| Desde entonces la paciente esta asintomática. |
| Un año después de la ruptura del quiste, se realizó TAC donde se observa que la lesión mide 2,9 centímetros de diámetro, presenta calcificaciones gruesas y nodulares, y no capta contraste. |
| Bosniak IIF. |
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| Posteriormente han trascurrido 2 años mas. |
| Ecografías de control, UIV, y TAC, confirman que la lesión no ha variado su aspecto. |
| No se ha vuelto a demostrar comunicación con la vía urinaria. |
| La paciente permanece asintomática. |
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